بررسي ميزان رعايت استاندارد مدت زمان ناشتايي قبل از عمل و پيامدهاي ناشي از آن در سالمندان كانديد جراحي

Assessment of pre-operative fasting and its subsequent implications in elderly patients undergoing surgery

زمينه: ناشتايي طولاني مدت قبل از عمل مي تواند به عوارض جدي بعد از عمل منتهي شود. اين مطالعه با هدف بررسي ميزان رعايت ناشتايي قبل از عمل در سالمندان و پيامدهاي آن انجام شد. مواد و روش ها: مطالعه حاضر يك مطالعه مقطعي است كه از اسفند ماه 96 تا مرداد 97 در سطح بيمارستان هاي آموزشي دانشگاه ايران انجام شد، 151 نفر از سالمندان كانديد جراحي 60 ساله و بالاتر با روش نمونه گيري در دسترس در اين مطالعه شركت كردند. ابزار جمع آوري داده ها شامل چك ليست محقق ساخته اي بود كه روايي آن از طريق اعتبار محتوا و پايايي آن از طريق ارزيابي هم زمان و محاسبه همبستگي نمرات ارزيابي حاصل شد. داده ها با استفاده از نرم افزار spss21 مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. يافته ها: يافته ها نشان داد، 69 ( 7/ 45 %) از شركت كنندگان مرد و 82 ( 3/ 54 %) زن بودند. 51,7 درصد آنها مبتلابه بيماريهاي قلبي و عروقي بودند. ميانگين مدت زمان ناشتايي در كل معادل 2,79 ± 11 بود. تنها 30 نفر از اين سالمندان مدتزمان ناشتايي استاندارد 6- 8 ساعت را تجربه كردند، در حالي كه 19 نفر 8- 10 ساعت، 46 نفر 10 - 12 ساعت و 56 نفر از آنها بيش از 12 ساعت قبل از جراحي ناشتا بودند. نتيجه گيري: بر اساس نتايج اين مطالعه، به نظر ميرسد مراقبت از سالمندان در مرحله قبل از عمل بخصوص در زمينه رعايت مدت زمان ناشتايي، بررسي بيماريهاي زمينه اي و علائم حياتي قبل از عمل، دقت كافي مبذول نمي شود. لذا توصيه ميگردد تا كاركنان مراقبتي آموزش كافي در اين زمينه دريافت نمايند

Introduction: Long-term fasting before surgery can lead to serious post-operative complications. The aim of this study was to evaluate pre-operative fasting in elderly people and its subsequent implications. Materials and methods: This is a cross-sectional study that was carried out from March 2009 to March 2009 in the educational hospitals of Iran University. 151 elderly, who were candidate for surgery, participated in this study. The data gathering tool was a researcher-made checklist which its validity was obtained through content validity and its reliability was obtained through calculation of the correlation of the evaluators’ assessment scores. Data were analyzed using spss21 software. Results: The findings showed that, 69 (45.7%) of participants were men and 82 (54.3%) were women, 51% had cardiovascular disease. The mean overall duration of fasting was 11.7 ± 2.79. Only 30 of them experienced a 6-8 hours fasting period, while 19 patients experienced 10-8 hours, 46 patients were NPO (Nothing by mouth )for 10-12 hours, and 56 were more than 12 hours NPO before surgery. Conclusion: Based on the results of this study, it seems that preoperative care in elderly people, especially about duration of NPO time and attention to assessment of vital sign and Comorbidities, is not sufficiently precise. Therefore, it is recommended that caregivers receive adequate education about preoperative care.