تأثير دليريوم بر پيامدهاي كوتاه مدت در بيماران بستري در بخش مراقبت هاي ويژه

The effect of Delirium on short term outcomes in patients admitted to Intensive Care Unit

دليريوم از جمله اختلالاتي است كه به طور شايع در بخش مراقبت هاي ويژه اتفاق مي افتد. و به معني تغييرات حاد و شديد در وضعيت شعوري همراه با عدم توجه و اختلال هوشياري است و با نتايج منفي بسياري همراهي دارد. مطالعات مختلفي در اين راستا انجام شده است. ما در اين تحقيق به بررسي فراواني و تاثير دليريوم بر پيامدهاي كوتاه مدت بيماران بستري در بخش مراقبت هاي ويژه بيمارستان امام اروميه پرداخته ايم. روش كار پس از تصويب طرح در شوراي بازنگري پروپوزال بيمارستان و كميته اخلاق دانشگاه ، اين مطالعه مقعطي در بخش مراقبت هاي ويژه بيمارستان امام اروميه طي سال1395 انجام شد و در طي آن پرونده بيماران بستري در بخش مراقبت هاي ويژه وارد مطالعه شدند و بيماران با GCS مساوي 3 و مرگ مغزي و طول مدت بستري كمتر از 48 ساعت از مطالعه خارج شدند. مشخصات دموگرافيك (سن، جنس)، بيماري زمينه اي عامل بستري، طول مدت تهويه مكانيكي، طول مدت بستري در بخش مراقبت هاي ويژه و بيمارستان ، مرگ و مير و دليريوم بيماران وارد چك ليست شد و پس از اتمام مورد تجزيه و تحليل آماري قرار گرفت. از نرم افزار SPSS نسخه 20جهت اين كار استفاده شد.P<0.05 معني دار در نظر گرفته شد. نتايج 322 بيمار در طي اين مطالعه مورد بررسي قرار گرفتند، بين سن، جنس، مرگ و مير بيماران دو گروه تفاوت معني دار آماري وجود نداشت (P>0.05) . در حالي كه بين بيماري زمينه اي ، طول مدت تهويه مكانيكي ، طول مدت بستري در بخش مراقبت هاي ويژه و بيمارستان ما بين دو گروه ( بيماران داراي دليريوم و بدون آن) تفاوت معني داري آماري وجود داشت P<0.05). 18.94%) بيماران مورد بررسي دچار دليريوم شدند و مابقي بيماران دليريوم نداشتند. بحث و نتيجه گيري مطالعه حاضر نشان داد كه دليريوم اختلال نسبتا شايعي در بخش مراقبت هاي ويژه مي باشد. هر چند از نظر شيوع با مطالعات قبلي تفاوت دارد ولي مانند مطالعات ديگر بر روي طول مدت تهويه مكانيكي ، طول مدت بستري در بخش مراقبت هاي ويژه و بيمارستان تاثير گذار است.

Introduction: Delirium is one of the most commonly occurring disorders in the intensive care unit. Various studies have been done in this regard. In this study, we investigate the frequency and effect of Delirium on the short-term outcome of patients admitted to Imam Hospital in Urmia province. Materials and methods: This cross-sectional study was conducted to determine the frequency and effect of delirium on short-term outcomes (duration of mechanical ventilation, duration of hospitalization in ICU, duration of hospitalization, mortality) in patients admitted to the General Intensive Care Unit (GICU) of Imam Hospital in Urmia province during 2015. Demographic characteristics, underlying illness, duration of mechanical ventilation, length of hospitalization in intensive care unit, duration of hospitalization, mortality and delirium of patients entered the check Listed. Independent T test and Fisher exact test was used to analyze data. Results: This study was included 322 patients. There was no significant difference between patients in term of age, sex and mortality (P> 0.05). Although, there were significant difference between two groups of patients in term of underlying disease, duration of mechanical ventilation and the length of hospitalization and duration of hospitalization in intensive care unit(P<0.5). Moreover, 18.94% of the patients suffered from delirium and the rest did not have delirium. Conclusion: The present study showed that delirium is a relatively common disorder in ICU. Moreover, its prevalence is different in compared to other studies. Furthermore, delirium can affect duration of mechanical ventilation, duration of hospitalization in intensive care unit and length of hospitalization.