بررسي بيماري پريودنتال و برخي عوامل مرتبط با آن

Periodontal disease and some related factors in the Iranian population

هدف: بيماري پريودنتال، يك بيماري التهابي شايع است كه بر بافت‌هاي حمايت‌كننده اطراف دندان تاثير مي‌گذارد. پريودنتيت يك بيماري چند‌عاملي است كه ريسك فاكتورهايي همچون پلاك دنداني، تنباكو و ديابت در پيدايش آن دخيل هستند. نظربه اهميت شناخت زودرس پريودنتيت در جلوگيري از پيشرفت آن و به حداقل رساندن عوارض اين بيماري، اين مطالعه به بررسي وضعيت پريودنتال مراجعه‌كنندگان به كلينيك دانشكده دندان‌پزشكي شهر سمنان و برخي ريسك فاكتورهاي مرتبط با آن پرداخت. مواد و روش‌ها: در اين مطالعه مقطعي، 212 نفر از افراد 20 تا 60 سال مراجعه‌كننده به كلينيك ويژه دانشكده دندان‌پزشكي دانشگاه علوم پزشكي سمنان پس از پر نمودن فرم رضايت آگاهانه مورد معاينه پريودنتال با استفاده از آينه و پروب قرار گرفتند. شاخص پريودنتال جامعه (CPI) و شاخص بهداشت دهاني ساده (s-OHI) در مورد هر فرد محاسبه شد. سپس پرسش‌نامه‌اي در اختيار شركت‌كنندگان قرار گرفت كه در آن اطلاعات تكميلي از بيماران پرسيده شد. يافته‌ها: از 212 نفر بزرگ‌سال شركت‌كننده در مطالعه، 9/0 درصد (2 نفر) داراي لثه سالم، 7/12 درصد (27 نفر) داراي خونريزي حين پروب كردن، 1/48 درصد (102 نفر) داراي جرم و پاكت كم‌تر از 4 ميلي‌متر، 9/18 درصد (40 نفر) داراي پاكت 4 تا 5 ميلي‌متر و 3/19 درصد (41 نفر) داراي پاكت 6 ميلي‌متر يا بيش‌تر بودند. نتايج نشان داد نمره شاخص بهداشت دهاني ساده و ابتلا به ديابت ارتباط معني‌داري با پريودنتيت شديد داشتند، به طوري كه به ازاي افزايش هر نمره شاخص بهداشت دهاني ساده خطر پريودنتيت 25/2 برابر شد (002/0=p، 74/3-35/1 : CI95%، 25/2=OR). هم‌چنين ابتلا به ديابت خطر پريودنتيت را 38/2 برابركرد (026/0=p، 13/5-11/1 : CI95%، 38/2=OR). ساير متغيرها ارتباط معني‌داري با پريودنتيت نداشتند. نتيجه‌گيري: تعداد بالايي از مراجعين به كلينيك داراي پريودنتيت خفيف و بهداشت دهاني متوسط بودند. بهداشت دهاني ضعيف و ابتلا به ديابت باعث افزايش خطر ابتلا به پريودنتيت در جمعيت سمناني مي‌شود. افزايش آگاهي مردم در ارتقاي سطح بهداشت و سلامت دهان در سطح جامعه از طرف ارگان‌هاي ذيربط و ويزيت‌هاي مكرر دندان‌پزشكي، بالاخص در افراد ديابتي، توصيه مي‌شود.

Introduction: Periodontal disease is a common inflammatory condition that affects supporting tissues surrounding teeth. Periodontal disease is a multifactorial disease and several risk factors such as dental plaque, smoking and diabetes are involved in this disease. Since early diagnosis of periodontitis is important in preventing progression and minimizing complications, this study is designed to evaluate periodontal disease of patients attending Semnan University of medical sciences dental clinic, Semnan, Iran. Materials and Methods: In this cross sectional study, 212 patients with the age of 20 to 60 years old attending Semnan University of medical sciences dental clinic were visited using a WHO probe after filling out the consent form. Community periodontal index (CPI) and simplified oral hygiene index (s-OHI) were calculated for all the participants. Then a questionnaire was given to collect some extra information. Results: From 212 patients who participated in the study, 0.9% (2 patients) had healthy gingiva, 12.7% (28 patients) had bleeding on probing, 48.1% (102 patients) had calculus and pockets≤4mm, 18.9% (40 patients) had 4- 5mm pocket and 19.3% (41 patients) had pockets ≥6mm. Results showed a significant association between severe periodontitis and diabetes with an odds ratio of 2.38 (OR=2.38, 95%CI:1.11- 5.13, p = 0.026) and also between periodontitis and s-OHI values with an odds ratio of 2.25 (OR=2.25, 95%CI: 1.35-3.74, p = 0.002). Other variables were not significantly associated with the periodontitis. Conclusion: A high proportion of clients referred to the clinic had mild periodontitis and moderate oral hygiene. Poor oral hygiene and diabetes are both associated with the increased risk of developing periodontitis in Semnan. It is highly recommended to reinforce oral hygiene and oral health instruction in the society and more frequent dental visits especially about diabetic patients.