عنوان به زبان ديگر :
Comparison of the effect of Ginger, Gabapentin , and ondansetron for prevention of nausea and vomiting after cesarean section by spinal anesthesia
پديد آورندگان :
جميليان، حميدرضا دانشگاه علوم پزشكي اراك - دانشكده ي پزشكي - گروه زنان، اراك، ايران , حكمت پور، داوود دانشگاه علوم پزشكي اراك - دانشكده ي پزشكي - گروه زنان، اراك، ايران , جميليان، مهري دانشگاه علوم پزشكي اراك - دانشكده ي پزشكي - گروه روانپزشكي
كليدواژه :
سزارين , بي‌حسي اسپاينال , تهوع , استفراغ , اندانسترون
چكيده فارسي :
مقدمه: تهوع و استفراغ، از شايع‌ترين عوارض عمل جراحي سزارين هستند كه ممكن است باعث پارگي بخيه، پارگي مري، آسپيراسيون معده و طولاني شدن مدت بستري شوند. با توجه به اهميت موضوع و ضرورت يافتن راهي براي پيشگيري از تهوع و استفراغ، اين مطالعه به مقايسه‌ي اثر زنجبيل، گاباپنتين و اندانسترون در پيشگيري از تهوع و استفراغ بعد از سزارين به روش اسپاينال مي‌پردازد.
مواد و روش‌ها: اين مطالعه يك كارآزمايي باليني دو سو كور تصادفي بود كه بر روي 208 زن كانديداي سزارين انتخابي انجام گرديد. پس از اخذ رضايت‌نامه‌ي كتبي، نمونهها به چهار گروه مساوي تقسيم شدند. به گروه اول 300 ميلي‌گرم گاباپنتين، به گروه دوم 8 ميلي‌گرم اندانسترون، به گروه سوم يك گرم زنجبيل و به گروه چهارم دارونما داده شد. قبل از انجام اسپاينال و بعد از عمل در ريكاوري و نيز در فواصل زماني 2، 4 و 6 ساعت بعد از عمل، شدت تهوع و استفراغ نمونهها بر اساس مقياس چهارتايي ثبت گرديد. داده‌ها در نرم‌افزار SPSS نسخه‌ي 19 و با استفاده از آزمون‌هاي آناليز واريانس يك‌طرفه، تي مستقل و كاي دو مورد تجزيه‌وتحليل قرار گرفت.
يافته ها: بين چهار گروه مذكور اختلاف معني‌داري از نظر سن، تعداد بارداري، ميانگين فشار خون و ضربان قلب مادر، قبل و حين عمل و آپگار نوزادان و سطح هوشياري مادران وجود نداشت. ميانگين تهوع و استفراغ در گروه گاباپنتين (0/34± 0/28)، گروه اندانسترون (0/25± 0/28) و گروه زنجبيل (0/85± 0/27) بود كه به‌طور معني‌داري كمتر از دارونما (0/22± 1) بود (p=0/01)؛ ولي اختلاف معني‌داري بين سه گروه ديده نشد.
نتيجه‌گيري: مي‌توان از گاباپنتين، اندانسترون و زنجبيل با اثرات مشابه در كنترل تهوع و استفراغ بعد از عمل در خانم‌هاي كانديد سزارين استفاده كرد
چكيده لاتين :
Introduction: Nausea and vomiting are among the most common complications of Caesarean section and may cause suture dehiscence, esophageal perforation, gastric aspiration, and delay in hospital discharge. The aim of this study was to compare the antiemetic effect of Ginger, Gabapentin, and Ondansetron for prevention of nausea and vomiting after cesarean section by spinal anesthesia.
Methods: This randomized, double-blind placebo controlled clinical trial was done on 208 women undergoing elective cesarean section. After taking written informed consents, they were divided into four equal groups. 300 mg Gabapentin, 8 mg Ondansetron, 1 gr Ginger, and placebo were administered to each group. Before performing spinal anesthesia and after the operation in recovery, and also in 2, 4, and 6 hours intervals after the surgery, nausea and vomiting were recorded based on a four point scale. Data was analyzed by SPSS 19 using one way ANOVA, independent t-test and Chi square.
Results: There were no significant differences among the four groups according to age, gravidity mothers` mean atrial pressure and heart rate before and during surgery, newborns` APGAR score and mothers` consciousness. Nausea and vomiting in Gabapentin (0.28±0.34), Ondansetron (0.28±0.25), and Ginger (0.27±0.85) groups were significantly less than placebo group (1±0.22) (p=0.01), whereas there were no significant differences among the three groups (p=0.05).
Conclusion: Using Gabapentin, Ondansetron and Ginger with the same antiemetic effect are appropriate for women undergoing cesarean section.
