از بين بردن خطوط اخم در 18 بيمار به روش آندوسكوپيك، بدون قطع عضلات (روش جديد)

Endoscopic Forehead Lift for Decreasing the Frown Line:A New Approach

زمينه و هدف در تعدادي از بيماران كه تحت عمل جراحي ليفت پيشاني به روش آندوسكوپيك و بدون قطع عضلات اخم قرار گرفتند، بطوراتفاقي ديده شده كه اين افراد توانايي ايجاد اخم به وسيله عضلات پيشاني خود را ازدست داده اند. اين يافته نويسندگان مقاله را بر آن داشت تا با ايجاد جابجايي در عضلات پيشاني در هر دو روش آندوسكوپي يا غيرآندوسكوپيك باجابجايي عضلات بتوانند در ضمن كم كردن خطوط اخم در اين ناحيه صدمه كمتري به اعصاب حسي وارد نموده و از ايجاد كاهش حس در ناحيه پيشاني و عوارض آن جلوگيري نمايند. مواد و روش ها در 18 بيمار روش ليفت پيشاني به روش آندوسكوپيك به جهت بالا بردن ابروها و جابجايي عضلات ايجاد كننده اخم، به منظور حذف خطوط پيشاني، بكار گرفته شد. يافته ها در اغلب بيماران جابجايي پوست پيشاني و ابرو از نظر زيبايي رضايت بخش بود و قدرت عضلات اخم كاهش يافت، همچنين 14 مورد از 18 بيمار ازعمق خطوط عمودي و افقي ناحيه گلابلا به طور مشخصي كاسته شد. [نسبت موفقيت =0/871 با بازده اطمينان 95%: (0/989، 0/753)] نتيجه گيري جابجايي عضله هاي كوروگاتور سوپرسيلي (Corrugators Supercilli)، پروسروس (Procerus) و اوربيكولاريس اوكولي (Orbicularis Occuli) از منشاء بدون قطع يا برداشتن اين عضلات، مي تواند قدرت انقباضي آنها را كاهش داده و شانس صدمه به اعصاب حسي پيشاني كه در ميان اين عضلات پخش هستند را كم كند.

Introduction & Objective: In certain cases of endoscopic forehead lift with no muscle resection, it has been found that, although the muscles remained intact, patients lost or developed weakness in their frowning ability after the operation. This finding persuaded the authors to try to eliminate or decrease the sensory problems of open or endoscopic frowning muscle resection by dis-inserting these muscles. We also sought to determine the efficacy of a brow/forehead lift that did not involve muscle resection. Materials & Methods: In a case series of 18 patients, small scalp incisions were used to elevate the brows/forehead and perform glabellar and forehead muscle dis-insertion. Results: The majority of patients achieved an aesthetically pleasing eyebrow and forehead lift, with reduced power in the frowning muscles. In these patients, we observed a significant decrease in the depth of vertical and horizontal glabellar creases in 14 of 18 patients. [success ratio=0.871, with 95% confidence interval (0.753, 0.989)]. Conclusions: Dis-insertion, but not resection, of corrugator supercilli, procerus, or orbicularis occuli muscles can decrease the power of contraction, with a smaller chance of damaging the forehead sensory nerves intermingled in these muscles.