نقشه راه حوزه بهداشت در نظام سلامت ايران

Road Map of Health Area in Iran Health System

مقدمه: شبكه بهداشتي و درماني كشور در سه دهه گذشته دستاوردهاي فراواني ازجمله كاهش شاخص هاي مرگ نوزادان، كودكان و مادران باردار و همچنين كنترل بيماريهاي عفوني داشته است. تغيير در نيازها و مشكلات جديد مرتبط با سلامت در جامعه، ضرورت تحول عملكرد حوزه بهداشت را ايجاب مي‌كند. هدف از مطالعه حال حاضر تحليل وضعيت و تدوين برنامه تحول سلامت در حوزه بهداشت است. روش: مطالعه با رويكرد كيفي در سه مرحله تدوين مدل مفهومي و تحليل ذي‌نفعان، تحليل وضعيت شاخص هاي سلامت و تعيين جهت‌گيريها انجام شد. براي گردآوري داده‌ها، درمجموع از سه روش مرور منابع، نظرسنجي و بحث گروهي متمركز ميان ذي‌نفعان استفاده شده است. يافته‌ها: بر اساس نظرات خبرگان 19 هدف راهبردي در حوزه بهداشت مورد اجماع قرار گرفت. براي دستيابي به اين اهداف سه راهبرد كلان تعيين شد: ارتقاء سواد سلامت و توانمندسازي مردم، توسعه همكاري بين بخشي براي ايجاد محيط و سياستهاي سلامت‌محور و توسعه خدمات شبكه مراقبتهاي اوليه سلامت (PHC). به‌منظور عملياتي‌شدن اين راهبردها شش برنامه ملي و هشت پروژه پشتيبان تعريف شده و انتظارات به تفكيك واحدهاي درون بخش بهداشت تعيين شد. بحث: اجرايي‌شدن اين برنامه نيازمند فراهم‌كردن عوامل بسترساز ازجمله بازطراحي ساختار حوزه بهداشت (از ستاد تا سطح محيطي)، تعيين انتظارات ساير معاونتهاي وزارت بهداشت و دانشگاههاي علوم پزشكي و همچنين تعيين سهم و نقش بخشهاي خارج از حوزه بهداشت است.