ارزيابي الگوي مقاومت آنتي بيوتيكي و پتانسيل تشكيل بيوفيلم در سويه هاي باليني سودوموناس آئروژينوزا

Evaluation of antibiotic resistance profile and biofilm forming potential of Pseudomonas aeruginosa clinical isolates

سودوموناس آئروژينوزا يكي‌ از دلايل اصلي عفونت‌هاي كسب شده از بيمارستان و اجتماع است و اين به دليل صفات ژنتيكي سودوموناس مي‌باشد. اكنون به دليل استفاده بي‌رويه از آنتي بيوتيك‌ها مقاومت چند دارويي يكي‌ از مشكلات جهاني‌ شده است .مقاومت به دليل تركيبي‌ از فاكتور‌هاي مختلف مانندژن هاي مقاومت، پمپ هاي افلاكس و بيوفيلم مي‌باشد. بيوفيلم باعث جلوگيري از نفوذ موثرآنتي بيوتيك ها مي شود كه شانس مقاومت آنتي بيوتيكي را بالا مي برد. در مطالعه حاضر60 سويه باليني سودوموناس آئروژينوزا ازبيماران بستري در بيمارستان سينا گرفته شد. سويه ها به روش‌هاي استاندارد شناسايي شدند. تست حساسيت ميكروبي به روش ديسك فيوژن براساس استاندارد كربي بائر انجام شد. پتانسيل تشكيل بيوفيلم سويه ها براساس روش ميكروتيترپليت ارزيابي شد. در نهايت ارتباط بين تشكيل بيوفيلم و مقاومت آنتي بيوتيكي از طريق آزمون مربع كايبا استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 21 بررسي گرديد. سويه هاي سودوموناس آئروژينوزا در اين مطالعه به اكثر آنتي‌بيوتيك‌ها مقاوم بودند. آناليز كمي بيو فيلم نشان داد كه اكثر سويه ها بيوفيلم قوي ايجاد مي كردند. توليد بيوفيلم قوي در سويه هايي كه مقاومت چند دارويي داشتند به طور معني داري بالاتر بود (0/042=p) مطالعه حاضر نشان داد كه مقاومت چنددارويي با تشكيل بيوفيلم در نمونه‌هاي سودوموناس آئروژينوزا ارتباط دارد. شيوع بالاي توليدكننده‌هاي بيوفيلم قوي و مقاومت چند دارويي در سودوموناس آئروژينوزا نشان مي دهد كه برنامه هاي پيشگيري براي جلوگيري از عفونت در بيماران در معرض خطر بايد مدنظر قرار گيرد.

Pseudomonas aeruginosa is one of the leading causes of hospital-acquired as well as community-acquired infections due to significant changes in microbial genetic ecology; as a result of indiscriminate use of antibiotics, the spread of multidrug resistance (MDR) is now a global problem. Its general resistance is due to a combination of factors for examples resistance genes, efflux poumps and Biofilm. The biofilms also prevent effective penetration of the antibiotics, which increasethe chances of antibiotic resistance. In the present study sixty clinical isolates of Pseudomonas aeruginosaobtained from Sina hospital. They were identified by routine standards and operative procedures; antimicrobial susceptibility testing was done using Kirby-Bauer disc diffusion method. The biofilm forming potential of these isolates was also evaluated using microtitre assay. Finally, a relationship between biofilm formation and antibiotic resistance was also examined. The isolates of Pseudomonas aeruginosa tested were found resistant to most of the antibiotics tested. Qualitative biofilm analysis revealed that most of the isolates exhibited strong biofilm production. The strong biofilm production was significantly higher in isolates that were multi-drug resistant (p =0.042). Our study indicates that multi-drug resistant, biofilm forming Pseudomonas aeruginosa isolates are correlated. The high prevalence of biofilm producers and multiresistant P. aeruginosa isolates indicates that prevention programs need to be implemented to avoid infection in highly susceptible patients.