تعيين دقت تصويربرداري تشديد مغناطيسي ديفيوژن تنسور در درجه‌بندي تومورهاي گليال بر اساس فراكشنال آنيزوتروپي

The Accuracy of Diffusion Tensor Magnetic Resonance Imaging in Glial Tumors Grading based on Fractional Anisotropy

سابقه و هدف: شايع‌ترين تومور اوليه سيستم اعصاب مركزي، تومورهاي گليوما هستند. بيوپسي روش استاندارد طلايي براي مشخص كردن درجه تومورهاي گليوما است كه روشي تهاجمي محسوب مي‌شود. ارزيابي صحيح درجه تومور براي تعيين روش درمان مناسب بسيار مهم است. هدف از اين مطالعه، ارزيابي نقش تصويربرداري ديفيوژن تانسور (Diffusion Tensor Imaging) (به ‌عنوان يك روش غيرتهاجمي) به‌ وسيله فركشنال آنيزوتروپي (Fractional Anisotropy) در درجه‌بندي تومورهاي گليوما است. مواد و روش‌ها: در مطالعه‌اي آينده نگر، 20 بيمار مبتلا به تومور گليوما (كه از نظر پاتولوژي تأييد شده‌اند)، تحت آزمون DTI با استفاده از مگنت 1/5 تسلا قرار گرفتند. در اين مطالعه دو ROI تعريف نموديم: اولي ماده سفيد مجاور تومور و دومي الياف عصبي مشابه با ROI اول در نيمكره مقابل. پارامتر مورد نظر (فركشنال آنيزوتروپي) را در مناطق انتخابي با استفاده از نرم افزار SPSS به دست آورده و رابطه آن را با درجه تومور بررسي مي‌كنيم. يافته‌ها: مقدار (FAt) و نسبت (FAt/n) فركشنال آنيزوتروپي در تومورهاي درجه پايين بالاتر از تومورهاي با درجه بالا است (P-value FAt/n=0/02 و P-value FAt=0/006). استنتاج: بنابر يافته‌هاي ما، از پارامتر فركشنال آنيزوتروپي در درجه‌بندي تومور مي‌توان كمك گرفت.

Background and purpose: The most common primary tumors of the central nervous system are gliomas. The gold standard choice to determine grade of glial tumor is biopsy which is an invasive method. Accurate assessment of tumor grade is important for determination of appropriate treatment strategies. The purpose of this study was to evaluate the role of Diffusion Tensor imaging (as a noninvasive method) by fractional anisotropy (FA) in glial tumor grading. Materials and methods: A prospective study was performed in 20 patients with histologically confirmed gliomas. Patients underwent Diffusion Tensor Imaging by a 1.5-Tesla magnetic resonance scanner. In this study we defined two regions of interest (ROIs); white matter adjacent to the tumor and the homologous fiber tracts to first ROI in the contralateral hemisphere. The fractional anisotropy in these regions was calculated in SPSS and the relationship between FA and gliomas grade was determined. Results: FAt values and ratio of the low-grade gliomas tended to be higher than those of the highgrade gliomas in the peritumoral fibers (P-value FAt=0.006 and,P-value FAt/n=0.02). Conclusion: Our findings suggest that FA could be helpful in tumor grading.