اثرات اسيدهاي چرب امگا - 3 بر ليپوپروتئين ها و آپوپروتئين هاي سرمي در بيماران ديابتي نوع 2

The Effects of Omega-3 Fatty Acids on Serum lipoproteins and Apo-proteins Levels in Type 2 Diabetic Patients

سابقه و هدف: آترواسكلرورز يكي از مهم ترين علل مرگ در بيماران ديابتي است. اسيدهاي چرب امگا-3 سطوح تري گليسريد را كاهش مي دهند اما نگراني هايي در مورد افزايش سطوح LDL-C و ApoB ايجاد شده است. هدف اين مطالعه تعيين اثر اسيدچرب امگا-3 بر ليپوپروتئين ها، ApoB و ApoA سرم در بيماران ديابتي است. مواد و روش ها: در يك كارآزمايي باليني دوسوكور تصادفي كنترل شده، 81 بيمار ديابتي نوع 2 (41نفر در گروه مداخله و 40 نفر در گروه شاهد) به مدت دو ماه روزانه 3 كپسول دريافت مي كردند. مكمل امگا-3 در مجموع حاوي 2714 گرم امگا-3 و دارونما حاوي 2100 ميلي گرم روغن آفتابگردان بود. داده هاي مصرف مواد مغذي با استفاده از يادآمد 24 ساعته خوراك؛ قد، وزن و نمونه خون ناشتا براي اندازه گيري پروفايل ليپيدي، در ابتدا و انتهاي مطالعه جمع آوري شد. تفاوت بين دو گروه با استفاده از آزمون t مستقل و تفاوت در گروه هاي مطالعه با آزمون t جفتي بررسي شد. يافته ها: ميانگين سن، وزن، نمايه توده بدن، دريافت خوراكي انرژي و مواد مغذي، داروهاي مصرفي و متغيرهاي بيوشيمايي در ابتداي مطالعه بين دو گروه از نظر آماري متفاوت نبود. همچنين، تفاوت معني داري در نمايه توده بدن و دريافت انرژي و مواد مغذي قبل و بعد مداخله در هيچ گروهي مشاهده نشد. مصرف كپسول اسيدهاي چرب امگا-3 موجب كاهش معني داري در ApoB، تري گليسريد و نسبت TG:HDL_C سرمي در گروه مورد در مقايسه با گروه شاهد شد (0/001>p). متغيرهاي ديگر تغيير معني داري نداشتند. نتيجه گيري: مصرف مكمل اسيد چرب امگا-3 به مدت دو ماه مي تواند منجر به كاهش ApoB، تري گليسريد و نسبت TG:HDL-C در بيماران ديابتي شود.

Background and Objectives: One of the most important causes of death in type 2 diabetic patients is atherosclerosis. Omega-3 fatty acids decrease plasma triglyceride levels، but there is concern on their effect to increase LDL-C and Apo B levels. The objective of this study was to determine the effect of Omega-3 fatty acids on lipoproteins، Apo B and Apo A in type 2 diabetic patients. Materials and Methods: In a randomized double-blind placebo-controlled clinical trial، 81 type 2 diabetic patients (41 subjects in the treatment group and 40 subjects in the control) took three (Omega-3 or placebo) capsules per day for two months; overall، the Omega-3 supplement contained 2714mg Omega-3 (in the treatment group) and the placebo contained 2100 mg sunflower oil (in the controls). Data on height، weight and food consumption، based on 24h food recall، were collected، and a fasting blood sample was taken at baseline and at the end of the study to measure the lipid profiles. Differences between the two groups were tested by independent sample T-test. Differences within a group were analyzed by paired sample T-test. Results: Mean age، weight، body mass index (BMI)، energy and nutrient intakes، and biochemical variables were not significantly different between the two groups at baseline. The two-month supplementation led to statistically significant decreases in the serum levels of Apo B، triglyceride and TG: HDL-C in the treatment group (P=0.00). There were no significant changes in other variables. Conclusion: Consumption of Omega-3 fatty acid supplement for two months can bring about decreases in the serum contents of Apo B، TG and the TG: HDL-C ratio in type 2 diabetic patients.