تاثير حمايت مداوم طي زايمان بر زمان شروع لاكتوژنز مرحله II در زنان نخست زا

The Effect of Continuous Support during Labor on the Onset of Lactogenesis Stage II in Primiparas

سابقه و هدف: اضطراب و تنش‌هاي بيولوژيك ناشي از زايمان سبب تاخير شروع مرحله دوم لاكتوژنز و قطع زودرس شيردهي مي‌شود. مطالعه حاضر با هدف تعيين تاثير حمايت مداوم طي زايمان بر زمان شروع لاكتوژنز مرحله II در زنان نخست‌زا نجام شد. مواد و روش‌ها: اين پژوهش يك كارآزمايي باليني تصادفي است كه در آن 80 زن نخست باردار مراجعه كننده به بيمارستان ام‌البنين (س) شهر مشهد به طور تصادفي در دو گروه 40 نفره مداخله (مراقبت حمايتي) و كنترل (مراقبت معمول) قرار گرفتند. در هر دو گروه زمان شروع لاكتوژنز II پس از زايمان سنجيده شد. ابزار گردآوري داده‌ها فرم پرسشنامه، چك ليست و مقياس اضطراب اشپيل برگر بود. داده‌ها با استفاده از آزمون‌هاي آماري توصيفي، t-test، من ويتني، و كاي دو تجزيه و تحليل شدند. يافته‌ها: ميانگين زمان شروع لاكتوژنز II در گروه مراقبت حمايتي 0/96± 2/6 روز و در گروه مراقبت معمول 1/1± 0/3 روز بود و بين دو گروه تفاوت آماري معني‌داري وجود نداشت (p=0/870) طول مدت اولين شيردهي پس از زايمان در گروه مراقبت حمايتي به طور معني‌داري بيش‌تر از گروه مراقبت معمول بود (p=0/007). استنتاج: حمايت مادر طي زايمان بر زمان شروع لاكتوژنز مرحله II تاثيري ندارد اما طول مدت اولين شيردهي پس از زايمان را افزايش مي‌دهد.

Background and purpose: The anxiety and birth-related biological stresses lead to delayed onset of lactogenesis stage II and early termination of breastfeeding. This study aimed to determine the effect of continuous support during labor on the onset of lactogenesis stage II in primiparas. Materials and methods This randomized clinical trial study included 80 primigravida women attending Mashahd Omlbanin Hospital who were randomly allocated in to two groups ( n= 40 per group). The intervention group and the control group received supportive care and routine care, respectively. In both groups the onset of lactogenesis II were measured after delivery. Data was collected through a questionnaire, a checklist and Spielberger State-Trait Anxiety Inventory (STAI). Data was then analyzed using descriptive statistics, student’s t-test, Mann- Whitney U and Chi-Square test. Results: The mean onset of lactogenesis II was 2.6± 0.96 days in supportive care group and 3.0± 1.1 days in routine care group indicating no significant difference between the two groups (P=0.870). The first duration of breastfeeding postpartum in supportive care group was significantly higher than that in the routine care group. (P= 0.007). Conclusion: Supporting the mother during labor dose not effect the onset of lactogenesis stage II, but increases the first duration of breastfeeding postpartum.