شيوع بيماري كبد چرب غير الكلي در كودكان و نوجوانان ايراني: يك مرور نظامند

The Prevalence of Non-Alcoholic Fatty Liver Disease in Iranian Children and Adolescents: A Systematic Review and Meta-Analysis

مقدمه: بيماري كبدي چربي غير الكلي (NAFLD) شايع ترين بيماري مزمن كبدي است كه با انباشت چربي در كبد ايجاد مي شود. مطالعات متعددي در مورد شيوع كبد چرب در ايران با نتايج متفاوت گزارش شده است. هدف ما برآورد شيوع كلي كبد چرب در كودكان و نوجوانان ايراني است. روش ها: ما پايگاه هاي ملي و بين المللي PubMed ,Science Direct ,Scopus ,Web of Science)) و (Magiran,Iran Medex , and Scientific Information Database) را با كليد واژه هاي "شيوع"، "كبد چرب غير الكلي"، "كبد چرب"،"كودكان"،"نوجوانان" و "ايران" از سال ها 1998-2017 جستجو كرديم. واريانس هر مطالعه با فرمول توزيع دو جمله اي محاسبه شد. ما از يك مدل اثر تصادفي براي تركيب ميزان شيوع گزارش شده در مطالعات استفاده كرديم. براي آناليز داده ها از نرم افزار STATA ( نسخه 12/0) استفاده گرديد. يافته ها: در مجموع هشت مطالعات با 6118 نفر شناسايي شدند. شيوع كلي NAFLD در هردو جمعيت (دختر و پسر) 27.88 ٪ (فاصله اطمينان 95%: 18.7-37.02) مي باشد. در هر دو جمعيت، ناهمگوني بين مطالعات (I2 = 99.3%) مشخص شد. شواهدي وجود دارد كه شيوع كبد چرب غير الكلي در پسران نسبت به دختران بيشتر است. بحث: بررسي ما نشان مي دهد شيوع NAFLD در كودكان و نوجوانان بالا است، به ويژه در افرادي كه چاق و در پسران هستند.

Background and objective:Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) is the most prevalent chronic liver disease which is created by the accumulation of fat in the liver. Several studies have reported the prevalence of fatty liver in Iran, with different results. Our goal is to estimate the Overall prevalence of fatty liver in Iranian children and adolescents. Materials and methods:We searched the national and international databases (PubMed ,Science Direct ,Scopus ,Web of Science),) Magiran,Iran Medex , and Scientific Information Database) With keyword " prevalence ", "Nonalcoholic fatty liver", "fatty liver", "children", "adolescents" and "Ir@n" from the years 1998-2017. The variance of each study was calculated by the binomial distribution formula. We used a random effect model to combine the prevalence rates reported in the studies. The STATA software (version 12) was used to analyze the data. Results: Eight studies were identified with of a total of 6118 subjects. The pooled prevalence of NAFLD in both population (male and female) was 27.88% (95%CI: 18.7% to 37.02%) .In both populations there was marked heterogeneity between studies (I2 = 99.3%). There was evidence that prevalence was generally higher in males compared with females . Conclusion:Our review suggests the prevalence of NAFLD in children and adolescent is high, particularly in those who are obese and in males.