بررسي كاركردهاي شناختي مغز نوجوانان قطع درمان شده از لوسمي حاد لنفوبلاستيك

The cognitive brain functions in adolescent survivor of lymphoblastic leukemia

مقدمه: كاركردهاي اجرايي عصب‌شناختي از جمله ساخت‌هاي مهمي هستند كه با فرآيندهاي روانشناختي مسئول كنترل هوشياري، تفكر و عمل مرتبط بوده و توانايي افراد براي بازداري، اصلاح خود، برنامه‌ريزي، سازمان‌دهي، حل مساله، استفاده از حافظه كاري و هدف‌گذاري براي انجام تكاليف را نشان مي‌دهد. هدف از پژوهش حاضر مقايسه كاركردهاي شناختي مغز نوجوانان قطع درمان‌شده از لوسمي حاد لنفوبلاستيك داراي سابقه شيمي‌درماني با همتايان غير مبتلا بود. روش‌: طرح پژوهش حاضر توصيفي و از نوع علي‌مقايسه‌اي بود. جامعه آماري اين پژوهش را كليه نوجوانان بقاءيافته از لوسمي شهر تهران تشكيل داده كه از اين ميان 50 نفر از نوجوانان بقاءيافته از لوسمي به روش نمونه‌گيري هدفمند در طي سال‌هاي 96-95، از بيمارستان كودكان مفيد انتخاب شده و در مقايسه با 50 نفر از نوجوانان غير مبتلا و سالم كه به صورت تصادفي از مدارس شهر تهران انتخاب شده بودند قرار گرفتند. داده‌هاي پژوهش به وسيله آزمون عملكرد مداوم، ويسكانسين و برج لندن گردآوري و به وسيله روش آماري تحليل واريانس چند متغيره تجزيه و تحليل شد. يافته‌ها: نتايج نشان داد كه بين دو گروه نوجوانان قطع درمان شده از لوسمي و همتايان غير مبتلا در متغيرهاي تعداد حركات، زمان برنامه‌ريزي و زمان تفكر در آزمون برج لندن، متغيرهاي طبقات تكميل شده، درجاماندگي و تعداد پاسخ‌هاي صحيح در آزمون ويسكانسين و متغيرهاي خطاي حذف و خطاي ارتكاب در آزمون عملكرد مداوم تفاوت معني‌داري وجود دارد (0/05>P). در حالي كه تنها در متغير زمان واكنش آزمون عملكرد مداوم بين دو گروه تفاوت معني‌داري ديده نشد (0/05

Introduction: Neurocognitive executive functioning is an important construct which is associated with the psychological processes that control the consciousness, thinking and action, and indicate the capability of people for inhibiting, self-correcting, planning, organizing, problem-solving, and goal setting for doing tasks. The aim of this study was the evaluation of the cognitive functions in survivors of childhood acute lymphoblastic leukemia with a history of chemotherapy compared to healthy subjects. Methods: This is a descriptive causal-comparative study. The statistical population of this research is all survived adolescents with leukemia in Tehran City. 50 survived adolescents were selected by using purposive sampling method during 2016-2017 from Mofid Children's Hospital and compared them to 50 healthy adolescents who were selected randomly from Tehran schools. Research data were gathered by continuous performance test (CPT), Wisconsin test and Tower of London test and analyzed by using multivariate variance analysis. Results: The results were shown a significant relationship between survived adolescents from acute lymphoblastic leukemia and non-affected counterparts in the variables of number of moves, planning time, and thinking time in Tower of London Test; completed categories, perseveration, and number of correct answers in Wisconsin test; and Errors of omission and commission in CPT (P < 0.05), while there was no significant difference between the two groups in response time variable in CPT (P > 0.05). Conclusions: Deep failures in the executive functioning of survived individuals from the leukemia can have significant effects on their life after the treatment, and endangers the probability of survival.