بررسي تاثير راه اندازي طبق الگوي مبتني بر شواهد برتهوع بيماران پس از جراحي هرني اينگوينال : يك كارآزمايي باليني تصادفي

Investigating the Effect of ambulation according to Evidence-Based Pattern on Patients After inguinal Hernia surjery: A Randomized Clinical Trial

مقدمه: تهوع از عوارض معمول بيهوشي عمومي است و كنترل آن با روش‌هاي غير دارويي از اهداف مهم پرستاري مي باشد. در اين راستا يكي از راه‌هاي افزايش كيفيت مراقبت‌هاي پرستاري، الگوي مبتني بر شواهد است. هدف اين مطالعه بررسي تاثير راه‌اندازي طبق الگوي مبتني بر شواهد بر تهوع بيماران پس از جراحي هرني اينگوينال مي باشد. روش: اين كارآزمايي باليني يك‌سوكور در مورد 60 نفر از بيماران تحت جراحي هرني اينگوينال در بيمارستان امام حسين (ع) شاهرود در سال 1395 انجام گرفته است. بيماران به روش تصادفي در دو گروه آزمون و شاهد قرار گرفتند. شدت تهوع در 9،6،3 و 12 ساعت پس از جراحي و زمان ترخيص اندازه‌گيري شد. داده‌ها در نرم‌افزار spss16 و با آزمون‌هاي فيشر، نسبت درستنمايي، كولموگروف- اسميرونوف، كي دو پيرسون، كي‌دو فريدمن،و ويلكاسون مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. يافته ها: شدت تهوع بيماران گروه آزمون در مرحله اول( قبل از راه‌اندازي اول) نسبت به گروه كنترل كمتر بود (3/30 و 3/57). در مرحله دوم (قبل از راه‌اندازي دوم) بيماران گروه آزمون شدت تهوع كمتري نسبت به گروه كنترل داشتند (3/30 و 3/53). شدت تهوع در مرحله سوم(قبل از راه‌اندازي سوم) در گروه آزمون نسبت به گروه كنترل كمتر بود (2/73 و 3/60). در مرحله چهارم (قبل از راه‌اندازي چهارم) بيماران گروه آزمون تهوع كمتري نسبت به گروه كنترل داشتند (2/96 و 3/63). در مرحله پنجم (قبل ازترخيص) شدت تهوع درگروه آزمون كمتر از گروه كنترل بود.(2/03 و 3/13). نتيجه گيري: براساس نتايج مطالعه، راه‌اندازي به روش مبتني بر شواهد در كاهش شدت تهوع پس از جراحي هرني اينگوينال موثر است. با توجه به هزينه و عوارض كمتر و سهولت اجراي اين روش مي توان آن را به عنوان راهكاري مراقبتي در كاهش تهوع توصيه نمود.

introduction:Nausea is a common symptom of general anesthesia and its control with non-pharmacological methods is one of the most important goals of nursing. one of the ways to increase the quality of nursing care is evidence-based method. The purpose of this study was to determine the effect of ambulation according to the evidence-based method on nausea in patients after inguinal hernia surgery. Method:This single-blind clinical trial was conducted on 60 patients who underwent inguinal hernia surgery in Shahrood imam-Hossein-Hospital in 1395. Patients were randomly divided into two groups: test and control.intensity of nausea was measured at 3,6,9 and 12 hours after surgery and before discharge time.The data were analyzed in SPSS16 using Fisher test, likelihood ratio, Kolmogorov Smironov,K2Pearson,K2Friedman,and Wilcoxon. Findings:In first stage(before first ambulation), nausea intensity in experimental group was less than patients of control group(3.30VS3.57). In second stage (before second ambulation), nausea intensity in experimental group was less control group(3.03VS3.53). In third stage (before third ambulation), nausea intensity in experimental group was less than control group(2.73VS3.6).In fourth stage(before fourth ambulation), nausea intensity in experimental group was less than of control group patients(2.96VS3.63). In fifth stage (before discharge) nausea intensity in experimental group was less than patients of control group(2.03VS3.13). Results:according to results,an evidence based procedure is effective in reducing the intensity of nausea following inguinal hernia surgery.Considering the cost and fewer complications and ease of implementation of this method, it can be recommended as a care strategy in reducing nausea.