پديد آورندگان :
اسلامي، فاطمه دانشــگاه علــوم پزشــكي همــدان - دانشــكده پزشــكي - گــروه چشــم پزشــكي , بزازي، نوشين دانشــگاه علــوم پزشــكي همــدان - دانشــكده پزشــكي - گــروه چشــم پزشــكي , عليزاده، مهدي دانشــگاه علــوم پزشــكي همــدان - دانشــكده پزشــكي - گــروه چشــم پزشــكي
كليدواژه :
بيماريهاي چشم-علت شناسي , نارسايي مزمن كليه- عوارض , نارسايي مزمن كليه- علت شناسي , همودياليز
چكيده فارسي :
مقدمه: بيماري مزمن كليه طيفي از درگيريهاي كليه را دربر ميگيرد و ريسك فاكتورهاي متعددي در ايجاد آن دخيل هستند، برخي از آنها افزايش فشار خون، ديابت و سن بالا ميباشد. گزارشات مختلفي وجود دارد كه حاكي از درگيري چشمي به دنبال نارسايي مزمن كليه و همودياليز است. بهمين منظور اين مطالعه با هدف تعيين فراواني تظاهرات چشمي در بيماران همودياليزي مراجعه كننده به مركز دياليز بيمارستان بعثت همدان اجرا شد.
روش كار: در اين مطالعه توصيفي- مقطعي علائم چشمي 74 بيمار همودياليزي مراجعه كننده به واحد دياليز در سال 1394 مورد بررسي قرار گرفت. خصوصيات اين بيماران شامل: سن، جنس، مدت زمان دياليز و ريسك فاكتورهاي زمينهاي مورد بررسي قرار گرفت و معاينه چشم در تمام اين بيماران توسط چشم پزشك انجام شد.
يافتهها: 50% بيماران مذكر و 50% مؤنث بودند. ميانگين سن آنها 58/8 سال و ميانگين مدت دياليز 40/16 ماه بود. ميانگين حدت بينايي در بيماران 4/58 (از 10) بود. شايعترين يافته مشكلات ماكولا بود كه 59/5% افراد را درگير كرده بود. يافته شايع ديگر در اين مطالعه كاتاراكت بود كه در 56/7% از افراد مشاهده شد. ديگر يافتههاي چشمي شايع در اين مطالعه به ترتيب درد چشم (56/7%)، قرمزي چشم (52/7%)، خشكي چشم (50%) و آدم پلك (43/2%) بود.
نتيجه گيري: عامل اصلي ايجاد نارسايي مزمن كليه در بيماران مورد مطالعه فشار خون بالا و در مرتبه بعدي ديابت بود و شايعترين عارضه چشمي در اين مطالعه مشكلات ماكولا و سپس كاتاراكت گزارش گرديد. با توجه به شيوع بالاي اين عوارض در بيماران همودياليزي، پايش منظم بيماران جهت تشخيص زودهنگام و در نتيجه درمان به موقع و مؤثر در راستاي بهبود كيفيت زندگي آنان ضروري به نظر ميرسد.
چكيده لاتين :
Introduction: Chronic renal disease compromises of several renal involvements and several causative risk factors such as debates mellitus, hypertension, and old age. Ocular involvement seems to be related to chronic renal failure and hemodialysis as indicated by different studies. The aim of this study was the evaluation of prevalence of ocular manifestation in hemodialysis patients of Hamadan Besat hospital. Methods: This research was a cross sectional descriptive study, in which ocular signs in 74 hemodialysis patients, who referred to Besat hospital of Hamadan, Iran, during year 2015, were evaluated. Collected information related to patients included age, gender, dialysis duration, and background risk factors of chronic renal failure. All patients had been exanimated by an ophthalmologist. Results: Fifty percent of patients in the study were male and 50% were female. Average age of patients was 58.8 years and median duration of dialysis was 40.16 months. Mean visual acuity was 4.58 (of 10). Most common ocular manifestations were: macula abnormality (59.5%), cataract (56.7%), eye pain (56.7%), eye redness (52.7%), dry eyes (50%), and eyelid edema (43.2%), respectively. Conclusion: Hypertension and diabetes mellitus are the most common causes of chronic renal failure. The most common ocular manifestations were macular abnormality followed by cataract. According to high prevalence of these complications in hemodialysis patients, regular monitoring of patients for early detection and thus effective treatment seems to be necessary to improve their quality of life.