طراحي و روانسنجي پرسشنامه رضايتمندي بيماران داراي راه هوايي مصنوعي از ارتباط غيركلامي پرستاران در حين مراقبت‌هاي پرستاري

Designing and Psychometric Assessment of the Questionnaire for Artificial Airway Patients’ Satisfaction with Nurse's Non-verbal Communication during Nursing Cares

زمينه و هدف: اختلال در ارتباط كلامي از مهمترين مشكلات بيماران تحت تهويه مكانيكي، است كه اضطراب و كاهش رضايتمندي را در پي دارد. هدف از مطالعه حاضر طراحي و روانسنجي پرسشنامه رضايتمندي بيماران داراي راه هوايي مصنوعي از ارتباط غيركلامي پرستاران در حين مراقبت‌هاي پرستاري مي‌باشد. روش بررسي: مطالعه حاضر يك پژوهش روش‌شناسي است كه به روش (2010) walts طي چهار گام تعريف مدل مفهومي؛ تعيين اهداف طراحي ابزار؛ تدوين طرح اوليه؛ تعيين روايي و پايايي در سال 1395 طراحي گرديد. جامعه پژوهش تمامي بيماران داراي راه هوايي مصنوعي در سه بيمارستان آموزشي وابسته به دانشگاه علوم پزشكي شيراز و نمونه پژوهش 240 بيمار بود كه به روش نمونه‌گيري در دسترس وارد مطالعه شدند. ارزيابي روايي پرسشنامه با روايي صوري، روايي محتوا و روايي سازه انجام شد. ضريب همبستگي پيرسون براي محاسبه پايايي بيروني و ضريب آلفاي كرونباخ براي محاسبه پايايي دروني پرسشنامه استفاده شد. نرم‌افزار SPSS نسخه 19جهت تحليل و تجزيه داده‌ها استفاده شد. يافته‌ها: نسخه ابتدايي پرسشنامه با 27 گويه طراحي شد. پس از طي فرآيند روايي صوري و محتوي، نسخه دوم پرسشنامه با 24 گويه و با كسب امتياز تأثير بالاتر از5/1 براي تمامي گويه‌ها و نمره CVI معادل 0/89 وCVR معادل 0/88 استخراج گرديد. در روايي سازه بر اساس تحليل عاملي اكتشافي تعداد گويه‌ها به 12گويه تقليل يافت و پرسشنامه نهايي با 12 گويه در سه بعد رضايتمندي در رفع نيازهاي فيزيولوژيك، اجتماعي و عاطفي- رواني با توان پيشگويي 47/706 استخراج شد. پايايي دروني ابزار با محاسبه آلفاي كرونباخ 0/67 تأييد شد و ضريب همبستگي پيرسون نيز معادل 0/67 ثبات ابزار را نشان داد. نتيجه‌گيري كلي: نظر به محدوديت دسترسي به ابزار اختصاصي سنجش رضايت بيماران داراي راه هوايي مصنوعي از ارتباط پرستاران، اين پرسشنامه مي‌تواند جهت شناخت خلاءهاي ارتباطي بيمار- پرستار و شناخت نيازهاي بيماران در حيطه‌هاي مختلف كارآمد باشد؛ همچنين مي‌تواند در ارتقاء كيفيت خدمات مراقبتي كمك شاياني نمايد.

Background & Aim: Verbal communication disorder is one of the most important problems of mechanically ventilated patients which can lead to anxiety and decrease satisfaction. The purpose of this study is designing and psychometric assessment of the questionnaire for artificial airway patients’ satisfaction with nurses nonverbal communication during nursing cares. Materials & Methods: This is a methodological study which was performed using Waltz 2010 method in 4 steps, namely conceptual model definition, determination of goals and tools design, compiling initial plan, and determining reliability and validity in 2016. The study population includes all patients with artificial airway in 3 hospitals under the supervision of Shiraz University of Medical Sciences. Totally, 240 patients were selected for the study, using convenience sampling. The questionnaire validity was evaluated using face, construct, and content validities. Pearson correlation coefficient and Cronbach's alpha were used to evaluate the external and internal reliabilities. SPSS Software V.19 was used for data analysis. Results: The initial version of questionnaire was designed with 27 items. After face and content validation process, the second version was designed in 24 items. The maximum score for all items was 1.5. The values of CVI and CVR were obtained at 0.89 and 0.88, respectively. For construct validity, the items were reduced to 12, based on explanatory factor analysis. The final questionnaire was obtained in 3 satisfaction dimensions namely providing physiologic, social, and emotional-psychological needs with predictive power of 47.706. The Cronbach's alpha value was calculated at 0.67. Pearson correlation coefficient was calculated at 0.67, which suggests the validity and reliability of the questionnaire. Conclusion: Considering the limitation of data availability for evaluating the satisfaction of artificial airway patients with nursing communication, the questionnaire can be an efficient tool for detecting the patient-nurse communicational challenges and patients’ needs in different areas as well as improving care services quality.