پديد آورندگان :
مظاهري، شهير دانشگاه علوم پزشكي همدان - گروه نورولوژي , درويش، مهسا دانشگاه علوم پزشكي همدان , پورالعجعل، جلال دانشگاه علوم پزشكي همدان - گروه آمار و اپيدميولوژي , فريادرس، محمد دانشگاه علوم پزشكي همدان
چكيده فارسي :
سابقه و هدف: برخي از مطالعات نشان دادهاند كه مصرف سيتيكولين توسط بيماران استروك نتايج سودمندي را به همراه داشته است؛ با اين حال هنوز اختلاف نظر در اين زمينه وجود دارد. در اين ارتباط، هدف از انجام مطالعه حاضر مقايسه اثربخشي سيتيكولين با دارونما در بيماران سكته مغزي حاد ميباشد.
مواد و روشها: در اين مطالعه كارآزمايي باليني- تصادفي 160 بيمار با تشخيص استروك هموراژيك و ايسكميك حاد بهطور تصادفي به دو گروه مداخله و شاهد تقسيم شدند. گروه مداخله علاوه بر درمان استاندارد، يك گرم سيتيكولين تزريقي روزانه را به مدت 10 روز دريافت كردند. شدت بيماري در زمان شروع با استفاده از روشNIHSS (National Institutes of Health Stroke Scale) و پيامد بيماري از طريق روشهاي (mRS (Modified Rankin Scale و( BI (Barthel Index در روزهاي اول، دهم و نودم ارزيابي گرديدند. در نهايت، نتايج با استفاده از نرمافزار stata تجزيه و تحليل شدند.
يافتهها: هر دو گروه از نظر جنسيت، ميانگين سني، افزايش فشار خون، ابتلا به ديابت، مصرف سيگار، هايپرليپيديمي و ميزان مرگ و مير پس از سكته اختلاف معناداري نداشتند (0/05
P). لازم به ذكر است كه در بيماران استروك ايسكميك در روز نودم شدت بيماري با اختلاف معناداري در گروه مداخله كمتر بود (0/05>P)
نتيجهگيري: با وجود اينكه مصرف سيتيكولين در كوتاهمدت اثرات قابل توجهي در سير بيماري نداشته است؛ اما در درازمدت اثرات سودمندي در بهبود بيماران و افزايش كارايي آنها بهويژه در بيماران استروك ايسكميك را نشان ميدهد.
چكيده لاتين :
Background and Objective: Evidence is indicative of the positive effect of citicoline administration in stroke patients; however, there are controversies over this issue. Regarding this, the present study was conducted to investigate the efficacy of citicoline in acute stroke patients.
Materials and Methods: This randomized clinical trial was conducted on 160 patients with hemorrhagic and ischemic stroke. The participants were randomly assigned into two groups of intervention and control. The intervention group daily received 1 g citicoline injections for 10 days, in addition to the standard therapy. The baseline severity of the disease was determined by the National Institutes of Health Stroke Scale, and the outcome of the disease was assessed using the Modified Rankin Scale and Barthel Index on the 1st, 10th, and 90th days post-intervention. Statistical analysis was performed using Stata software (version 11.1). P-value less than 0.05 was considered statistically significant.
Results: According to the results, there was no significant difference between the two groups in terms of gender, mean age, hypertension, diabetes, smoking, hyperlipidemia, and mortality after stroke (P>0.05). Regardless of the type of stroke, the severity of the disease decreased over time in both groups. However, at the end of the study (the 90th day), the intervention group had lower disease severity, compared to the control group (P<0.05). In terms of the ischemic stroke patients, the severity of the disease was significantly lower in the intervention group on the 90th day, compared to that in the control group.
Conclusion: Based on the findings of this study, the use of citincoline in acute stroke patients exerted no significant effect in the disease treatment in the short term. However, the long-term administration of this medication could result in significant impacts on the treatment of the patients, especially those with ischemic stroke, and improvement of their efficacy.