مقايسه دو روش بيومتري التراسوند (Ultrasound) و لنستار (Lenstar) در تعيين طول محور چشم و ميزان عيب انكساري پس از عمل جراحي كاتاراكت

Comparison of Ultrasound and Lenstar Biometry Methods in Determining Axial Length and Refractive Error after Cataract Surgery

سابقه و هدف: بيومتري به معناي اندازه‌گيري طول محوري چشم (Axial Length) و ضخامت ساختارهاي داخل چشم است كه به‌طور معمول براي تمام بيماران قبل از جراحي كاتاراكت انجام مي‌شود. دقت داده‌هاي بيومتري به‌طور مستقيم با وضعيت انكساري پس از جراحي چشم ارتباط دارد. التراسوند (Ultrasound) و اپتيكال لنستار (Lenstar) دو روش بيومتري چشمي مورد استفاده براي تعيين قدرت لنز داخل چشمي با مزايا و معايب مخصوص به خود هستند. در اين ارتباط، مطالعه حاضر با هدف مقايسه اين دو روش در تعيين طول محور چشم و ميزان عيب انكساري پس از عمل جراحي كاتاراكت انجام شد. مواد و روش‌‌ها: در اين مطالعه كه به‌صورت توصيفي- مقطعي انجام شد، 372 بيمار مبتلا به آب‌مرواريد به‌صورت تصادفي به دو گروه التراسوند و لنستار تقسيم شدند. بايد خاطرنشان ساخت كه در مورد 17 بيمار به دليل بالغ و متراكم‌بودن (Mature & Dense) كاتاراكت، امكان بيومتري لنستار وجود نداشت؛ از اين رو اين افراد از مطالعه خارج شدند. از 355 بيمار باقي‌مانده، 186 نفر با استفاده از روش التراسوند و 169 نفر از طريق روش لنستار مورد بررسي قرار گرفتند. لازم به ذكر است كه بيماران 6-4 هفته پس از جراحي به‌منظور تعيين عيوب انكساري بررسي شدند. در ادامه، ميانگين قدر مطلق عيوب انكساري پس از عمل در دو گروه با استفاده از آزمون آماري Paired t-test مقايسه گرديد. يافته‌ها: ميانگين قدر مطلق عيوب انكساري قبل از عمل در گروه التراسوند 3/93±2/38 و در گروه لنستار 2/68±2/19 ديوپتر بود كه بين اين دو گروه از نظر عيب انكساري قبل از عمل اختلاف معناداري وجود نداشت (P=0.2). همچنين، ميانگين طول محوري چشم بر حسب ميلي‌متر در روش التراسوند 1/19±23/10 و در روش لنستار 1/17±23/34 بود كه بين اين دو گروه از اين نظر نيز اختلاف معناداري به‌دست نيامد (P=0.96). از سوي ديگر، ميانگين قدر مطلق عيب انكساري پس از عمل در گروه التراسوند 0/45±0/56 و در گروه لنستار 0/38±0/51 ديوپتر بود. شايان ذكر است كه اين دو گروه از نظر ميانگين قدر مطلق عيب انكساري پس از عمل تفاوت معناداري نداشتند (P=0.11) نتيجه‌گيري: نتايج نشان داد كه تفاوت قابل توجهي بين دو روش بيومتري التراسوند و لنستار در تعيين طول محور چشم و ميزان قدر مطلق عيوب انكساري پس از جراحي كاتاراكت وجود ندارد.

Background and Objective: Ocular biometry refers to the measurement of the axial length of the eye and thickness of the intraocular structures. This process is routinely performed for all patients before cataract surgery. The accuracy of the biometric data is directly associated with the refractive status after cataract surgery. Currently, two methods of biometry, namely ultrasound and optical biometry, are used to calculate the intraocular lens power. The purpose of this study was to compare the Lenstar and ultrasound biometry methods in determining the axis length and refractive error after cataract surgery. Materials and Methods: This descriptive cross-sectional study was conducted on 372 patients with cataract. The study population was randomly divided into two groups of Lenstar and ultrasound based on the biometry methods they received. A total of 17 patients were excluded from the study due to having mature and dense cataract. Therefore, the study was continued with 355 patients, 186 and 169 cases of whom were managed with ultrasound and Lenstar biometry methods, respectively. Postoperative refractive errors were evaluated in each patient 4-6 weeks after the surgery. The two groups were compared in terms of the mean absolute refractive error using paired sample t-test. Results: The mean absolute refractive errors before the surgery were obtained as 2.38±3.93 and 2.19±2.68 diopter in the ultrasound and Lenstar groups, respectively, which were not significantly different between the two groups (P=0.2). The mean axial lengths of the eye were 23.10±1.19 and 23.34±1.17 mm in the ultrasound and Lenstar groups, respectively. The two groups showed no significant difference in this regard (P=0.96). After the operation, the mean absolute refractive errors in the ultrasound and Lenstar groups were 0.56±0.45 and 0.51±0.38 diopter, respectively. This variable was not significantly different between the two groups after the surgery (P=0.11). Conclusion: The findings of this study revealed no significant difference between the ultrasound and Lenstar biometry methods in terms of determining the axis length and mean absolute refractive error after cataract surgery.