ﺑﺮرﺳﻲ و ﺗﺤﻠﻴﻞ ﺗﺠﻮﻳﺰ و ﻣﺼﺮف دارو در اﺳﺘﺎن ﻣﺎزﻧﺪران

Drugs Prescription and Consumption in Mazandaran Province

سابقه و هدف: نظام دارويي ازبخش‌هاي مهم، پيچيده و حياتي در نظام سلامت هر كشور مي‌باشد. تجويز صحيح و مصرف منطقي دارو يكي از عوامل مهم تأمين‌كننده امنيت سلامت جامعه به‌شمار مي‌رود. براساس آمارهاي رسمي، هر ايراني سالانه 442 عدد دارو مصرف مي‌كند كه البته بخش قابل توجهي از آن‌ها را بدون تجويز پزشك و به‌صورت خودسرانه استفاده مي‌كند. ايجاد مقاومت ميكروبي، تداخلات دارويي و تحميل هزينه‌هاي سنگين بر بيمار و سيستم دارو و درمان، از جمله عواقب مصرف غيرمنطقي دارو مي‌باشد. هدف از مطالعه‌ حاضر بررسي و تحليل مصرف دارو در بخش بستري و سرپايي استان مازندران مي‌باشد. مواد و روش‌ها: ر مطالعه تجربي حاضر ابتدا با استفاده از سيستم اطلاعات بيمارستاني HIS) 23) بيمارستان دولتي و استعلام از داروخانه 11 بيمارستان خصوصي و تامين اجتماعي، داروهاي پرمصرف هر بيمارستان به تفكيك انتخاب گرديد، سپس داده‌ها در برنامه Excel وارد شد و 20 داروي اول پرمصرف استان در بخش بستري از نظر عددي و ريالي در سال 92 به دست آمد. اطلاعات مربوط به بخش سرپايي نيز از طريق برنامه نسخه‌پرداز جمع‌آوري گرديد. سپس به تحليل و بررسي داده‌هاي حاصله و هم‌چنين مقايسه اين داده‌ها با آمارهاي ارائه شده در منبع اطلاعاتي Medscape پرداخته شد. يافته‌ها: در بخش بستري 7 قلم از 20 قلم داروي پر مصرف ريالي استان را آنتي‌بيوتيك‌ها و 100درصد را داروهاي تزريقي تشكيل دادند. هم‌چنين داروهاي گران قيمتي نظير آلبومين، پنتوپرازول، IVIG وغيره 9 عدد از 20 عدد داروي پرفروش ريالي استان را تشكيل دادند. در بخش سرپايي نيز آمپول دگزامتازون اولين داروي تجويز شده در نسخ استان بوده است. استنتاج: يافته‌هاي مطالعه نشان داد كه نحوه تجويز و مصرف دارو در استان مازندران به دليل نسبت بالاي آنتي‌بيوتيك‌ها و داروهاي تزريقي در بخش بستري نياز به بازنگري دارد. هم‌چنين در بخش سرپايي نيز مغايرت با آمارهاي جهاني نشان‌دهنده نياز به نظارت بيش‌تر در نسخه نويسي مي‌باشد.

Background and purpose: Drug supply system is one of the most important parts of every healthcare system. Logical prescription and rational use of drugs are important factors that guarantee health in the society. According to official reports, every Iranian consumes 442 drugs per year, amongst which a considerable number is not prescribed by physicians. Emergence of microbial resistances, adverse drug reactions and increasing burden of unnecessary health care spending are due to irrational use of drugs. This study aimed at investigating the consumption and prescription of drugs in Mazandaran Province in inpatient and outpatient settings. Materials and methods: In an experimental study, 23 governmental hospitals and 11 private and Social Security hospitals were chosen by Health Information System (HIS). Then a list of top-selling drugs (2013-2014) and their prices in outpatient settings was obtained. The information of outpatient settings was also collected by Noskhe Pardaz software. Data was then analyzed and compared with the reports provided by Medscape. Results: In the top-selling list of the inpatient settings, there were twenty drugs (all in injection form), of which, seven were antibiotics. Also, expensive drugs such as Albumin, Vial Pantoprazole and IVIG were amongst the nine highly consumed drugs. In outpatient settings, injectable form of Dexamethasone was found prescribed more than other drugs in Mazandaran. Conclusion: High numbers of antibiotics and injectable drugs used for inpatients and outpatients in Mazandaran province calls for more focused attention on consumption and prescription of drugs