پديد آورندگان :
مظفري، مصيب دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درماني ايلام - دانشكده پرستاري و مامايي - گروه پرستاري , عابدسعيدي، ژيلا دانشگاه علـوم پزشـكي و خدمات بهداشتي درماني شهيد بهشتي - دانشكده پرستاري و مامايي - گروه پرستاري , پازارگادي، مهرنوش دانشگاه علـوم پزشـكي و خدمات بهداشتي درماني شهيد بهشتي - دانشكده پرستاري و مامايي - گروه پرستاري , علويمجد، حميد دانشگاه علـوم پزشـكي و خدمات بهداشتي درماني شهيد بهشتي - دانشكده پيراپزشكي - گروه آمار زيستي
كليدواژه :
استقرار مديريت كيفيت جامع , مركز مديريت حوادث و فوريت‌هاي پزشكي , ايران , الگوي عملياتي
چكيده فارسي :
مقدمه: بهبود كيفيت خدمات در هر سازماني نيازمند الگوي عملياتي به منظور هدايت فعاليت‌هاي بهبود كيفيت است. هدف اين مطالعه، طراحي الگوي استقرار مديريت كيفيت فراگير در مراكز مديريت حوادث و فوريت‌هاي پزشكي ايران بود.
روش كـار: الگو، با استفاده از اطلاعات سامانه‌هاي كيفيت اورژانس 11 كشور، تجارب استقرار سيستم‌هاي مديريت كيفيت و با در نظر گرفتن نيم‌رخ فعلي مراكز مديريت حوادث و فوريت‌هاي پزشكي ايران تدوين گرديد و با استفاده از نظرات 16نفر از خبرگان كه به وسيله يك پرسش‌نامه 20 گويه‌اي جمع‌آوري شده بود تعيين اعتبار گرديد.
يافته‌ها: الگو با ميانگين 15/0±38/4 از مجموع پنج امتياز، تعيين اعتبار گرديد . طبق الگو، مركز مديريت حوادث و فوريت‌هاي پزشكي با ساختار نيمه متمركز، در سطوح ملي، منطقه‌اي و استاني ديده خواهد شد . انتزاع وظايف حاكميتي و اعتباربخشي از وظايف تصدي‌گري محور الگو مي‌باشد. ايجاد ركن هماهنگي اورژانس بيمارستاني و پيش بيمارستاني، ايجاد مركز پيام مشترك با پليس، آتش‌نشاني و جمعيت هلال‌احمر، دوشاخه كردن خدمات اورژانس، ايجاد گروه‌هاي كيفيت، شوراي منطقه‌اي و شوراي عالي كيفيت، واحد هماهنگ كننده كيفيت، واحد نظارت، مراكز ثبت داده، واحد آمار و اطلاع‌رساني، واحد ارتباط با بيمار و معاونت آموزشي و پژوهشي رهنمودهاي اساسي اين الگو هستند .
نتيجه‌گيري: استقرار الگو مي‌تواند به افزايش موفقيت استقرار مديريت كيفيت فراگير، ايجاد زمينه خودارزيابي، رضايت‌مندي بيماران، افزايش رضايت و توانمندي كاركنان، استقرار نظام اعتباربخشي، استقرار رويكرد مبتني بر شواهد و مشاركت بيشتر بخش خصوصي بيانجامد .
چكيده لاتين :
Introduction: Operational models should be used to improve quality in organizations. The purpose of this study was to develop a model to use the total quality management (TQM) in the Center for Management Medical Emergencies and Accidents of Iran.
Methods: This operational model was developed using Iran's EMS profile, lessons learned from studying the quality system of EMS in 11 countries, and experiences of implementing the TQM in other organizations. The developed model was validated through expert surveys using a 20-items questionnaire.
Results: The validation of the model was approved (mean=4.38 (0.15) out of 5 scores). According to the model, the EMS in Iran should have a semi-centralized structure in the three national, regional, and organizational levels. Separation of supervision and accreditation body from executive management is the pillar of the model. The important parts of the model are as follows: constituting a unit to coordinate EMS and emergency departments services, creating single dispatch unit between police, EMS, fire station, and red crescent population, establishing two-tiered service, and developing new units including quality groups and quality council in three levels, allocating a quality coordinator unit, developing supervision body, data bank of trauma and heart disease, statistics and public relation units, customer relationship management unit and deputy for education and research.
Conclusion: Implementing the model and its requisites can increase success in total quality management, create a basis for self-evaluation, enhance patients' satisfaction, improve job satisfaction, promote empowerment of people, create a basis for accreditation and evidence-based approaches, and enhance the role of private sector in service delivery.
