مقايسه تاثير آموزش به روش سنتي، مبتني بر وب و شبيه سازي بر صلاحيت باليني دانشجويان مامايي در اداره‌ي خونريزي بعد از زايمان

Comparing the Effect of Traditional, Web based and Simulation Training on Midwifery Students' Clinical Competence in Postpartum Hemorrhage Management

سابقه و هدف: خونريزي پس از زايمان مهمترين عامل مرگ مادر است. ارتقاي صلاحيت باليني سبب افزايش كيفيت كار ماما و كاهش مرگ مادران ميشود. اين مطالعه با هدف مقايسه تاثير آموزش سنتي، مبتني بر وب و شبيه سازي بر صلاحيت باليني دانشجويان مامايي در اداره‌ي خونريزي بعد از زايمان انجام شد. مواد و روش‌ها: اين مطالعه، نيمه تجربي، روي91 دانشجوي مامايي دانشكده پرستاري مامايي مشهد در سال1392 انجام شد. دانشجويان با استفاده از جدول اعداد تصادفي به سه گروه آموزش مبتني بر وب، شبيه سازي و سنتي تقسيم شدند. آموزش درگروه مبتني بر وب به مدت يك هفته از وب سايت آموزشي، در گروه شبيهسازي به مدت چهار ساعت در مركز مهارت هاي باليني و در گروه سنتي به مدت چهار ساعت بصورت سخنراني به همراه پاورپوينت انجام شد.صلاحيت باليني دانشجويان قبل و يك هفته بعد از مداخله با پرسشنامه وآزمون باليني ساختارمند عيني سنجيده شد داده ها با آزمون هاي آماري توصيفي، تي زوجي و آناليز واريانس يك طرفه تجزيه و تحليل شد. يافته‌ها: ميانگين نمره صلاحيت باليني دانشجويان قبل از آموزش در بين سه گروه اختلاف آماري معناداري نداشت (p˃ 0/326 ) ميانگين نمره صلاحيت باليني دانشجويان يك هفته بعد از آموزش در هر سه گروه افزايش معني داري داشت. (p˂ 0/001 ) ونتايج مقايسه بين گروهي،تفاوت آماري معني داري را در ميانگين نمرات صلاحيت باليني يك هفته بعد از مداخلهدر سه گروه نشان نداد (p = 0/128) استنتاج: نتايج پژوهش نشان داد كه هر سه روش آموزشي فوق،در ارتقا و ياد آوري صلاحيت باليني دانشجويان مامايي در در اداره خونريزي پس از زايمان به يك اندازه موثر هستند.

Background and purpose: Postpartum haemorrhage (PPH) is the most important cause of maternal death. Improving clinical competence could increase the quality of midwives’ works and decrease maternal death. This study was done to compare the effect of traditional, web based and simulation training on clinical competencies of midwifery students in PPH management. Materials and methods: This semi-experimental study was performed in 91 midwifery students in Mashhad School of Nursing and Midwifery, 2013. The samples were randomly divided into three groups of web-based, simulation and traditional training using table of random numbers. The webbased group was trained on-line for one week, through educational web site. The students in simulationbased group were trained in Clinical Skills Centre for four hours and the traditional group was trained for 4 hours by lecture and PowerPoint presentation. Students’ clinical competencies were measured before and one week after the intervention by a questionnaire and objective structured clinical exam. Data was analyzed by descriptive statistical test, paired t-test, and ANOVA. Results: No significant difference was found between the three groups in clinical competence to manage PPH before the intervention (P>0.326). One week after training, the mean score for students’ clinical competence showed significant increase in all groups (P<0.001). The intergroup comparison indicated no significant difference between the groups in clinical competence one week after the intervention (P=0.128). Conclusion: All three methods were found to be similarly effective in improving clinical competence to manage PPH