عوامل مؤثر بر مرگ و مير كودكان زير يك سال در شمال شرق ايران

Risk Factors of Infant Mortality Rate in North East of Iran

مقدمه: ميزان مرگ و مير كودكان زير يك سال يكي از شاخص‌هاي مهم تعيين كننده وضعيت سلامت يك جامعه محسوب مي‌شود و اين شاخص تحت تأثير عوامل گوناگوني قرار دارد. مطالعه حاضر با هدف بررسي عوامل مؤثر بر مرگ و مير كودكان زير يك سال در شهرستان شاهرود انجام شد. روش كار: اين مطالعه به صورت مورد- شاهدي همسان‌سازي شده صورت گرفت. مرگ كودك زير يك سال به عنوان مورد در نظر گرفته شد. براي هر مورد، دو شاهد با همسان‌سازي زمان و مكان تولد انتخاب شدند (117 مورد و 234 شاهد). فرم جمع‌آوري داده‌ها براي هر دو گروه تكميل شد و سپس اطلاعات حاصله در رايانه ثبت و با نرم‌افزار آماري SPSS نسخه 16 و با استفاده از روش آناليز آماري رگرسيون لجستيك شرطي به صورت تك متغيره و چند متغيره مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت و نسبت شانس ( or ) خام و تصحيح شده محاسبه گرديد. يافته‌ها: بر اساس نتايج آناليز تك متغيره وزن بدو تولد زير 2500 گرم (OR=15.14 )، سن حاملگي كمتر از 37 هفته (OR=9.85 ) و حاملگي پرخطر (OR=3.13) ) رابطه معناداري با مرگ كودكان زير يك سال داشتند (P<0.05 ). در نهايت در آناليز چند متغيره، دو متغير وزن زير 2500 گرم هنگام تولد (OR=8.04 ) و سن حاملگي زير 37 هفته (OR=3.51 ) رابطه معناداري با مرگ كودك زير يك سال نشان دادند. نتيجه‌گيري: بر اساس نتايج اين مطالعه مشخص شد كه دو متغير وزن بدو تولد زير 2500 گرم و سن حاملگي زير 37 هفته مهم‌ترين متغيرهايي هستند كه احتمال مرگ كودك زير يك سال را افزايش مي‌دهند.

Introduction: Infant mortality rate is a main community health assessment indicator. This study aimed to identify risk factors of infant mortality rate in Shahroud in the North Eastern of Iran. Methods: In this case-control study, 117 cases of infant deaths were identified and selected in the study. For each case, two controls were entered the study, matching on time and place of birth (234 controls). Data were gathered for all related variables and were analyzed using univariate and multivariate conditional logistic regression for estimation of crude and adjusted odds ratios. Results: Based on the univariate analysis, there were significant statistical associations (P<0.05) between infant mortality and low birth weight (<2500 g) (OR=15.14), prematurity (<37 weeks of gestational age) (OR=9.85), and high risk pregnancy (OR=3.13). Multivariate analysis showed significant statistical associations (P<0.05) between infant mortality and low birth weight (OR=8.04) and prematurity (OR=3.51). Conclusion: According to our findings, low birth weight and prematurity were the most important risk factors of infant mortality.