پديد آورندگان :
زاهد پاشا، يداله دانشگاه علوم پزشكي بابل - مركز تحقيقات بيماريهاي غيرواگير كودكان , بالغي، مهرانگيز دانشگاه علوم پزشكي بابل , كلانتر، محمد حسين دانشگاه علوم پزشكي بابل - مركز تحقيقات بيماريهاي غيرواگير كودكان
چكيده فارسي :
سابقه و هدف: ترخيص زودهنگام نيازمند پيگيري دقيق سرپايي در خانه يا در مطب در عرض 48 ساعت بعد از ترخيص مي باشد. از آنجايي كه آمار دقيقي از ميزان ترخيص زود هنگام در كشور ما وجود ندارد، اين مطالعه با هدف تعيين ميزان ترخيص زود هنگام نوزادان در بيمارستان بابل كلينيك در سال 1392 انجام شد.
مواد و روش ها: اين مطالعه طولي در سال 1392 بصورت سرشماري بر روي كليه نوزادان متولد شده در بيمارستان بابل كلينيك انجام شد. اطلاعات مورد نياز شامل مدت اقامت نوزاد، نوع زايمان، جنسيت، وزن، آپگار، سن حاملگي، روش بيهوشي، نياز به احيا و بيماري هاي مادر توسط پرسشنامه براي هر نوزاد ثبت و مورد بررسي قرار گرفت. ترخيص زود هنگام قبل از 48 ساعت و خيلي زودهنگام قبل از 24 ساعت در نظر گرفته شد.
يافته ها: از 2562 نوزاد متولد شده در بيمارستان بابل كلينيك 2451 نوزاد (96%) قبل از 48 ساعت و 1829 نوزاد (71/5%) قبل از 24 ساعت مرخص شدند. در گروه زايمان طبيعي به ترتيب 9 نفر(4/25%) ترخيص معمولي، 36 نفر(16/98%) زود و 167 نفر(78/77%) ترخيص خيلي زود داشتند. در گروه سزارين الكتيو و اورژانسي به ترتيب 68 نفر(3/9%) و 34 نفر (5/62%) ترخيص معمولي، 428 نفر(24/53 %) و 158 نفر(26/12%) زود و 1249 نفر (71/58%) و 413 نفر (68/26%) ترخيص خيلي زود(0/02=p) داشتند.8 درصد زايمان ها بصورت طبيعي و بقيه بصورت سزارين بوده است.
نتيجه گيري: نتايج اين مطالعه نشان داد كه تقريبا اكثر نوزادان متولد شده در بيمارستان بابل كلينيك ترخيص زود هنگام و يا خيلي زودهنگام دارند و تنها درصد كمي از نوزادان بيشتر از 48 ساعت در بيمارستان اقامت داشته اند. بنابراين پيگيري دقيق سرپايي يا ويزيت در منزل پيشنهاد مي شود.
چكيده لاتين :
BACKGROUND and OBJECTIVE: Early discharge requires the close follow-up of outpatients in the clinic or at home within 48 hours after discharge. Given the importance of follow-up after early discharge of infants and also lack of accurate statistics on the rate of early discharge in our country, this study aimed to determine the rate of early discharge of newborns in Babol-Clinic Hospital from March 2013 to March 2014.
METHODS: This cross-sectional study was conducted on all the neonates born in Babol Clinic Hospital in Mazandaran, Iran in 2013. Newborns were selected via census sampling. In addition, a questionnaire was used to collect the data on the length of hospital stay, mode of delivery, gender, birth weight, Apgar scores, gestational age, method of anesthesia, need for resuscitation, and maternal diseases for each infant. Early discharge and very early discharge were defined in newborns released before 48 and 24 hours after birth, respectively. Data analysis was performed in SPSS V.20 using T-test, Chi-square, Fisher's exact test, and Cox regression analysis, and P value of less than 0.05 was considered significant.
FINDINGS: In total, 2,562 infants born in Babol Clinic Hospital were enrolled in this study, 2,451 of whom (96%) were discharged before 48 hours, and 1,829 newborns (71.5%) were discharged before 24 hours after birth.
In normal delivery method groups, 9 (4.25%) neonates routine discharged, 36 (16.98%) neonates early discharged and 167 (78.77%) neonates were very early discharged. Elective and emergency cesarean group, 68 (3.9%) neonates and 34 (5.62%) neonates normal discharge, 428 (24.53%) neonates and 158 (26.12%) neonates early discharged and 1 249 (71.58) neonates and 413(68.26%) neonates were very early discharged respectively (p=0.02). 92% of deliveries were by Caesarean section and 8% were the normal vaginal delivery.
CONCLUSION: According to the results of this study, almost all the neonates born in Babol Clinic Hospital had early or very early discharge, and only a few cases (4%) were hospitalized for more than 48 hours. Therefore implement of close follow-up or home visitis recommended.
