بررسي آلودگي ميكروبي بيمارستان امام صادق (ع) شهرستان دليجان در سال 1389

Microbiological studies of Delijan’s Emam Sadegh hospital in 2010

مقدمه: كنترل آلودگي‌هاي ميكروبي يكي از مهم‌ترين راه‌هاي پيشگيري از انتشار بيماري‌هاي عفوني در امكان عمومي به خصوص در بيمارستان‌ها مي‌باشد. در اين مطالعه، هدف بررسي وجود انواع استافيليكوك، باكتري‌هاي هتروتروفيك و نهايتاً 71 نوع از ميكروارگانيسم‌هاي خانواده آنتروباكترياسه همچون اشرشياكلي و كلبسيلا مي‌باشد كه به عنوان شاخص‌هايي از تنوع ميكروبي در هوا و سطوح موجود در بيمارستان از جمله درها و ديوارهاي بخش‌هاي مختلف بيمارستان مي‌باشند. همچنين بررسي امكان انتقال ميكروب‌ها از طريق سيستم تهويه (هواساز) نيز از ديگر اهداف اين مطالعه مي‌باشد. روش‌ها: بررسي ميكروبي در اين مطالعه به دو بخش بررسي كيفيت ميكروبي هوا و كيفيت ميكروبي سطوح مختلف موجود در بيمارستان تقسيم‌بندي مي‌گردد. براي بررسي هوا با كمك يك مكنده قوي (پمپ وكيوم)، هوا را از روي يك صافي ميلي پور با قطر سوراخ‌هاي كمتر از 0/3 ميكرون عبور داده شد تا ميكروب‌هاي موجود در هوا پس از تغليظ بر روي اين صافي اندازه‌گيري شوند. جهت بررسي سطوح نيز با كمك ابزار مناسب (سوآپ) از سطوح نمونه‌برداري و به محيط كشت انتقال داده شد. در اين مطالعه از كشت بشقابي براي شمارش باكتري‌هاي هتروتروفيك استفاده گرديد. همچنين دو شاخص اشرشياكلي و كلبسيلا نيز با كمك روش كشت تخمير چند لوله‌اي مورد بررسي قرار گرفتند. براي شناسايي خانواده آنتروباكترياسه نيز از كيت آزمون اي استفاده گرديد. يافته‌ها: در ميان شاخص‌هاي مختلف انتخاب شده، هواي بيمارستان عاري از اشرشياكلي بود. ميكروارگانيسم‌هاي موجود در هواي بيمارستان نيز شامل استافيلوكوكوس شلي فري، استافيلوكوكوس هايكوز و كلابسيلا پنومونيه بودند. همچنين شمارش باكتري‌هاي هتروتروفيك نشان مي‌دهند كه تعداد آن‌ها در هواي بيمارستان فراوان است. نتيجه‌گيري: با توجه به سنجش ميكروب‌ها قبل و بعد از (فيلترهاي) سيستم تهويه هوا (هواساز) مشخص شد، اين سيستم (فيلتر‌هاي هواساز موجود در بيمارستان) كارايي كافي در حذف ميكروارگانيسم‌ها را ندارد. بررسي سطوح همچون درها، ديوارها و ... وجود شاخص‌هاي ذكر شده در بيمارستان را نشان مي‌دهد.

Background: Control the microbial pollution in public places especially in hospitals is the best way to prevent diseases. Searching for some microorganisms such as Klebsiella, E-coli, stafilcocs and Hetrotrophic bacteria and 71 strains of enterobacteriaceae family in the air and some equipment of hospital as the indexes of microbial diversity was the main purpose of this study. Also investigating the possibility of dispersing microorganisms through air condition system was another aim of this research. Methods: The microbial studies in this research were divided in two groups: assessing the microbial quality of the air and the microbial quality of different surfaces in hospital. The polluted air was passed through a Milipore filter using a vacuum pump. The microorganisms existed in the air were collected on the filter media. These collected microorganisms were identified by the standard methods. Several objects in the hospital were examined to find possible existence microorganisms. For this purpose a cotton swap was employed to pick up microbial samples from the objects. Then microorganisms in these samples were isolated, cultivated and identified by the standard methods. In this study plate culture method was used to count heterotrophic microorganisms. Also Klebsiella and E-coli were identified by multi tube culture. Findings: After performing several tests it was revealed that the hospital air was free of e-coli. On the other hand based on the findings of this study it was concluded that existed microorganisms in the air inside the hospital included staphylococcus schleiferi, staphylococcus hyicus and klebsiella pneumoniae. Also counting heterotrophic bacteria showed that they were numerous in the inside air. Conclusion: Based on the microbial tests performed before and after the filtration of air conditioning system it was found that this filter was not efficient to significantly remove the microbial pollution from the air. The examination of the areas such as doors, walls etc. showed that the mentioned microorganisms existed in the hospital.