مقايسه وضعيت تغذيه‌اي نوزادان كم‌وزن و طبيعي در رابطه با رشد آن‌ها در بيمارستان‌هاي وابسته به دانشگاه علوم پزشكي اصفهان

Comparison of nutritional status between low birth weight and normal Infants according to their growth in hospitals affiliated to Isfahan university of medical sciences

مقدمه: هرساله 21 ميليون نوزاد كم‌وزن و نارس در جهان متولد مي‌شوند. مطالعه‌ها نشان مي‌دهند كه نوزادان نارس و كم‌وزن در مقايسه با نوزادان طبيعي از شانس زنده ماندن كمتري برخوردارند.‌ اين پژوهش به منظور مقايسه وضعيت رشد بازيافته نوزادان كم‌وزن و نارس با نوزادان طبيعي انجام گرديد. روش‌ها: پرسش‌نامه‌اي شامل متغيرهاي تعيين شده براي مراحل مختلف پژوهش تهيه گرديد و در هنگام تولد و مقاطع سه ماهگي، شش ماهگي به تعداد نمونه‌هاي برآورد شده كه شامل 214 نوزاد كم‌وزن، 460 نوزاد بسيار كم‌وزن و 38 نوزاد به شدت كم‌وزن بودند، تكميل گرديد. نمونه‌ها از بين متولدين بيمارستان‌هاي الزهرا و شهيد بهشتي انتخاب شدند. يافته‌ها: 92 درصد از نوزادان طبيعي به وسيله شير مادر، 5 درصد از آن‌ها به روش گاواژ و 2 درصد از طريق بطري تغذيه شدند. متوسط وزن تولد نوزادن طبيعي، كم‌وزن، بسيار كم‌وزن و به شدت كم‌وزن به ترتيب برابر 3114، 2058، 1348 و 953 گرم به دست آمد. نتيجه‌گيري: درصد نوزاداني كه از گاواژ و شير مادر استفاده كردند با افزايش كم‌وزني نوزادان، افزايش مي‌يابد. مقايسه ميانگين وزن نوزادان طبيعي، كم‌وزن، بسيار كم‌وزن و به شدت كم‌وزن در هنگام تولد، يك ماهگي، سه ماهگي و شش ماهگي نشان مي‌دهد كه نوزادان طبيعي و كم‌وزن تا سن شش ماهگي ‌اين تفاوت وزن را حفظ كردند ولي در بين نوزادان بسيار كم‌وزن و به شدت كم‌وزن شش ماهه ‌اين تفاوت مشاهده نمي‌شود، در حالي كه تفاوت وزن آن‌ها با نوزادان طبيعي همچنان باقي مانده است.

Background: About 21 millions premature and low birth weight (LBW) infants are born in the world every year where the majority of them are in the Middle East countries. The literatures have shown that LBW infants and premature infants have a smaller chance to survive than the normal ones. This research carried out to determine the situation of catch up growth of LBW infants in comparison with normal ones. Methods: A questionnaire was provided and completed for 3400 new born babies regarding different stages of study (at birth and three month, six months of age).They included 214 LBW, 460 VLBW, and 38 ELBW babies selected from Alzahra and Shahid Beheshti Hospitals. Findings: 92% of normal babies had breast-feeding whereas 5% and 2%of them were fed by the gavage and by bottle respectively. 50% of LBW were breast-fed. Mean weight of normal babies were 3114 gr, whereas the mean weight of LBW, VLBW and ELBW were 2058, 1348 and 953 gr, respectively. Conclusion: It was concluded that the percentage of newborn babies using the gavage and breast-feeding increases as the birth weight decreases. There is a significant difference between the weight of new born babies in LBW, VLBW, ELBW and normal ones at birth and one month, three month, six months of age (P < 0.0001).At six month of age the difference between weight of VLBW and ELBW was not significant.