ارزيابي نقش تعرفه‌گذاري خون و فرآورده‌هاي آن در درخواست خون، پلاكت و فرآورده‌هاي پلاسمايي در بيمارستان‌هاي مركز استان آذربايجان غربي

Assessment the impact of blood and blood components tariff setting on the requests for blood, platelets and plasma components in the hospitals of Western Azarbayjan province

سابقه و هدف عدم درخواست خون و فرآورده‌هاي آن بر پايه راهنماي باليني توسط مراكز درماني، يكي از مشكلات شايع مراكز انتقال خون است كه توزيع نامناسب فرآورده­هاي خون، افزايش هزينه­ها و افزايش ضايعات را به دنبال دارد. پژوهش حاضر با هدف بررسي نقش تعرفه‌گذاري فرآورده هاي خون در ميزان درخواست و مصرف خون و فرآورده­هاي آن در طي دو سال در بيمارستان­هاي مركز استان آذربايجان غربي انجام گرفت. مواد و روش‌ها اين مطالعه از نوع توصيفي و گذشته­نگر بود. جامعه مورد مطالعه شامل تمامي بيمارستان­هاي سطح شهر اروميه بودند. ميزان درخواست­ها و توزيع خون، پلاكت و فرآورده­هاي پلاسمايي در زمان دو سال قبل از دريافت تعرفه (از ابتداي آبان 1392 لغايت آخر مهر ماه 1394)، هم‌چنين ميزان برگشت فرآورده‌ها جمع­آوري شد. سپس اطلاعات جمع‌آوري شده با اطلاعات دو سال بعد از آغاز تعرفه‌گذاري(از ابتداي آبان 1394 لغايت آخر مهر1396) توسط روش‌هاي آمار توصيفي و 22 SPSS مقايسه و تحليل گرديد. يافته‌ها يافته­هاي به دست آمده نشان مي‌دهد درخواست RBC در سال اول دريافت تعرفه 0/5% و در سال دوم 7/6% كاهش داشته است. درخواست پلاكت نيز در سال اول و دوم پس از دريافت تعرفه به ترتيب 3/9% و 10/6% كاهش داشته است. درخواست فرآورده‌هاي پلاسمايي در سال اول 7% كاهش ولي در سال دوم شروع تعرفه 9/4% افزايش داشته است. نتيجه گيري نتايج تحقيق نشان داده، ارزش­گذاري خدمات سازمان انتقال خون منجر به كاهش درخواست خون و فرآورده‌هاي آن در مراكز درماني شهر اروميه شده است.

Background and Objectives Lack of blood components requests base on the clinical guidelines are one of the common problems of blood centers that lead to inappropriate distribution of blood products, increases in costs, and blood product wastage. The purpose of this study was to assess tariff setting impact of blood and blood components on the rate of request for blood components in the hospitals of the center of Western Azarbayjan province. Materials and Methods This study is a descriptive retrospective study. All hospitals in the city of Urmia were included. The number of requests and the distribution of blood, platelet and plasma products for the 2 years both prior and after the commencement of the tariff setting program were extracted. The return rate of blood components was also assessed during the same 2 years both prior and after the tariff setting program. The collected data were analyzed by SPSS22 Saftware. Results The findings showed a drop of 0.5% and 7.6% in RBC request rate at the first and second year of the tariff setting program, respectively. The decreasing rates for platelet requests were 3.9% and 10.6% at the first and second year of the tariff setting program, respectively. FFP request rate showed a decrease of 7% in the first year and an increase of 9.4% at the second year. Conclusions The findings show the efficacy of the implementation of tariff setting in the reduction of blood and blood products´ requests by the hospitals of Urmia.