بررسي تاثير كلاس هاي آمادگي زايمان فيزيولوژيك در دوران بارداري بر خودكارامدي زنان در زايمان طبيعي در مراجعان مراكز منتخب شهر اصفهان

An Evaluation of the Effect of Physiological Childbirth Preparation Classes during Pregnancy on Vaginal Delivery Self-Efficacy of Women in Selected Centers of Isfahan, Iran

مقدمه: خودكارامدي، اعتقاد شخص به توانايي هاي خود براي انجام يك رفتار خاص به صورت موفقيت آميز مي باشد كه مي تواند بر رفتار، الگوهاي فكري و عكس العمل هاي او تاثير بگذارد. مادراني كه خودكارامدي بالايي دارند، با غلبه بر ترس زايمان، انجام آن را دست يافتني مي دانند. بنابراين، مطالعه حاضر با هدف تعيين تاثير كلاس هاي آمادگي زايمان فيزيولوژيك بر خودكارامدي زنان جهت زايمان طبيعي انجام شد. روش ها: اين مطالعه از نوع كارآزمايي باليني دو گروهي و يك سوكور بود كه بر روي 72 مادر باردار مراجعه كننده به مراكز بهداشتي- درماني منتخب شهر اصفهان در سال 1393 انجام گرديد. نمونه ها به روش تخصيص تصادفي در دو گروه قرار گرفتند. افراد گروه مداخله كلاس هاي آموزش زايمان فيزيولوژيك را به صورت 8 جلسه 2 ساعته دريافت نمودند. افراد گروه شاهد نيز از مراكزي انتخاب شدند كه كلاس هاي آموزش زايمان فيزيولوژيك نداشتند. ابزار جمع آوري داده ها، پرسش نامه اطلاعات دموگرافيك، شرح حال مامايي و پرسش نامه محقق ساخته (17 سوالي) خودكارامدي زنان در زايمان طبيعي بود كه در سه مرحله قبل از آموزش، يك هفته و يك ماه پس از آموزش توسط مادران تكميل شد. داده ها با استفاده از آمار توصيفي و آزمون Mann-Whitney در نرم افزار SPSS مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. يافته ها: بر اساس نتايج آزمون Mann-Whitney، نمره خودكارامدي قبل از مداخله در دو گروه تفاوت معني داري نداشت (P=0.51)، در حالي كه يك هفته بعد از انجام مداخله (P=0.05) و يك ماه پس از انجام مداخله (P=0.04)، تفاوت معني داري بين دو گروه مشاهده شد. نتيجه گيري: كلاس هاي آموزش زايمان فيزيولوژيك، در ارتقاي نمره خودكارامدي زنان در زايمان طبيعي و انتخاب روش زايمان موثر مي باشد.

Background: Self-efficacy is an individual’s belief in his/her own ability to perform a behavior successfully and can affect his/her behavior, thought patterns, and reactions. Mothers with high self-efficacy, cope with natural childbirth by overcoming their fears. The aim of the present study was to determine the effect of physiological childbirth preparation classes during pregnancy on vaginal delivery self-efficacy. Methods: This single-blind, clinical trial with two groups was conducted on 72 pregnant women referring to selected health centers of Isfahan, Iran, in 2014. The subjects were randomly assigned to two groups. Individuals in the intervention group received 8 sessions of physiological childbirth classes, each lasting 2 hours. The control group participants were selected from centers which did not have physiological childbirth education classes. Data were collected using a demographic characteristics form, obstetric history form, and the researcher-made women's selfefficacy questionnaire (17 questions). The questionnaires were completed by mothers in the 3 stages of before the education, and 1 week and 1 month after the education. Data analysis was performed using descriptive statistics and Mann-Whitney test in SPSS software. Findings: The results of Mann-Whitney test showed no significant difference in self-efficacy score before the intervention between the two groups (P = 0.51). However, 1 week after the intervention (P = 0.05) and 1 month after the intervention (P = 0.04), a statistically significant difference was observed between the two groups. Conclusion: Physiological childbirth education classes are effective on the improvement of self-efficacy score and selection of delivery method.