كليدواژه :
شوك , عصبي-هورموني , حجم در گردش , اكسيژن , متابوليسم
چكيده فارسي :
شوك مرحله پاياني يا پايان مسير بسياري از بيماري هاست. معمولا فكر ميكنيم كه شوك رويدادي است كه به دنبال خونريزي
شديد يا اندوتوكسمي رخ ميدهد و باعث تاكي كاردي، تاكي پنه، كاهش فشار خون، دپرشن، گيجي، كما، دهيدراتاسيون و
غشاهاي مخاطي يرطبيعي مي شود. اين علائم باليني شايد وابسته به شوك باشند و سريع شناسايي شوند اما در شرايط ديگر
هم ديده مي شوند. علائم باليني شوك منعكس كننده پاسخ هاي هموديناميك است. اين پاسخ ها در نتيجه مكانيسم هاي كنترل
شده عصبي-هورموني است كه به وسيله كاهش حجم موثر در گردش راه اندازي مي شوند. شوك به عنوان عدم تعادل بين دريافت
و مصرف اكسيژن هم شناخته ميشود. سرعت دريافت اكسيژن از خون بايد با احتياجات متابوليكي بافت براي ادامه متابوليسم
هوازي متعادل باشد زيرا اكسيژن در بافت ذخيره نمي شود. وقتي احتياج اكسيژن براي متابوليسم بيشتر از اكسيژن دريافتي
بافت باشد، متابوليسم يرهوازي شروع ميشود كه در نتيجه متابوليسم هوازي توليد انرژي كاهش مي يابد و وقتي سلول هاي
اين بافت تغيير قابل ملاحظه اي در عملكرد ارگان ايجادكنند، اين شرايط به عنوان شوك شناخته مي شود. اين شرايط اگر درمان
نشود، هيپوكسي پيش رونده بافت منجر به تغيير متابوليسم سلولي، مرگ سلول، نارسايي ارگان و در نهايت مرگ حيوان مي شود.
در اين مقاله به معرفي موارد اورژانس در دهان و دندان پرداخته مي شود. همچنين علايم كلينيكي و تظاهرات باليني، طرح
تشخيصي و درمان اورژانسي مناسب در هر مورد توصيف مي گردد.
چكيده لاتين :
Shock is the end stage or final common path of many diseases. We commonly think that shock is an event that follows severe hemorrhage or endotoxemia and causes tachycardia, tachypnea, hypotension, depression, stupor, coma, dehydration and abnormal mucous membranes. These clinical signs may be associated with shock and are easily recognized, but they are common to many other condition. The clinical signs of shock reflect hemodynamic responses that are the result of exquisitely controlled neurohumoral mechanisms triggered by depletion of effective circulating volume. Shock can be defined as an imbalance between oxygen delivery and oxygen consumption. Because oxygen is not stored in tissues, the rate of oxygen uptake from the capillaries must match the metabolic requirements of the tissues for aerobic metabolism to continue. When metabolic demand for oxygen exceeds the rate of oxygen uptake by the tissues, anaerobic metabolism ensues, resulting in decreased energy production. When cell dysoxia produces a measurable change in organ function, the condition is commonly known as shock. If it left untreated, progressive tissue hypoxia leads to altered cellular metabolism, cell death, organ failure, and, ultimately, the death of the animal.
