اثر تمرينات پيلاتس بر تغييرات تعادل، تركيب بدني و فاكتورهاي حياتي (فشارخون دوگانه و ضربان قلب استراحتي) زنان بيمار مبتلا به مولتيپل اسكلروزيس

Effects of Pilates on Changes in Balance, Body Composition, and Vital Signs Including Dual Blood Pressure and Resting Heart Rate in Females With Multiple Sclerosis in Tabriz, Iran

مقدمه: مولتيپل اسكلروزيس (MS) بيماري مزمن پيش‌رونده سيستم عصبي مركزي است كه با علائم و عوارض ناتوان‌كننده همراه است و موجب بروز اختلال‌هاي شديد ازجمله تعادل مي‌شود. هدف اين مطالعه، بررسي اثر تمرينات پيلاتس بر تغييرات تعادل، تركيب بدني و فاكتورهاي حياتي زنان بيمار مبتلا به (MS) است. روش كار: اين مطالعه از نوع نيمه تجربي كه پس از تائيد در كميته اخلاق دانشگاه در سال 1395 اجرا شد. جامعه پژوهش حاضر، بيماران زن مبتلا به ام. اس شهر تبريز بود. از بين آنها 34 زن مبتلا به ام.اس به صورت نمونه‌هاي در دسترس انتخاب و به‌طور تصادفي در دو گروه تمرين و كنترل قرار گرفتند. معيار ورود به مطالعه: بدون تغييرات دارويي در طول دوره مطالعه، امتياز وضعيت گسترش ناتواني آن‌ها بين (0 تا 6) باشند، دامنه سني 40-20 سال باشد و معيارهاي خروج از مطالعه نيز عبارت بودند از: عدم سابقه بيماري‌هاي ارتوپدي، قلبي ريوي يا متابوليك و بروز علائم نورولوژي شديد و ناگهاني مانند از دست دادن حافظه يا ضعف در قضاوت، تشنج صرعي، افسردگي شديد، بيماري گيجي، مشكل شديد تعادل يا سرگيجه، از دست دادن شنوايي، بيماري پاركينسون، آلزايمر و ... در 3 هفته قبل از شروع طرح باشد. پروتكل گروه تمرين پيلاتس هشت هفته سه جلسه‌اي 60 دقيقه‌اي بود. 24 ساعت قبل و بعد از دوره تمرين، ارزيابي متغيرهاي موردنظر انجام شد. سنجش تعادل با آزمون (TUG)، تركيب بدن با روش سه‌نقطه‌اي جكسون پولاك، فشارخون با دستگاه امرون ديجيتالي و ضربان قلب استراحتي به‌وسيله تعداد ضربان قلب در يك دقيقه به‌روش مچ دستي اندازه‌گيري شد. داده‌ها با آزمون تي زوجي و مستقل در سطح معناداري 0/05 ≥ P و نرم‌افزار 20SPSS تحليل شد. يافته‌ها: تمرين پيلاتس در درصد چربي، شاخص توده بدني، نسبت دور كمر به لگن، تعادل، فشارخون سيستولي و ضربان قلب استراحتي گروه تجربي تفاوت معناداري نشان داد (0/05 > P). ولي در مقادير وزن بدن و فشارخون دياستولي آزمودني‌ها تفاوت معناداري مشاهده نشد (0/05 ≥ P). نتيجه گيري: با توجه به اثر معنادار تمرينات پيلاتس بر تعادل، تركيب بدن و فاكتورهاي حياتي زنان مبتلا به (MS) مي‌توان اين روش تمريني را به‌عنوان راهكاري جديد و غيرتهاجمي براي مقابله با روند توسعه مشكلات جسمي اين بيماران پيشنهاد كرد.

Introduction: Multiple Sclerosis (MS) is a chronic progressive disorder with debilitating symptoms, which is associated with severe problems such as imbalance. The present study aimed at investigating the effects of Pilates exercise on changes in balance, body composition, and vital signs in females with MS. Methods: The current quasi-experimental study was carried out after approval in the Ethics Committee of Shahid Madani University in 2016. The present study was performed on female patients with MS in Tabriz. Of the statistical population, 34 females with MS were selected by the random sampling method and randomly assigned to two groups of exercise and control. The inclusion criteria were lack of a drug change during the study period, disability status score of 0 to 6, and the age range of 40 to 20 years. The exclusion criteria were no history of orthopedic, cardiopulmonary, or metabolic diseases, and severe and sudden neurological symptoms such as memory loss or poor judgment, seizure, severe depression, dizziness, severe balance or dizziness, hearing loss, Parkinson's disease, Alzheimer's disease, etc. three weeks before the project onset. The exercise group underwnt three 60-minute sessions of Pilates exercise for eight weeks. The studied variables were measured 24 hours before starting and 24 hours after the complication of the exercise protocol in both groups. Balance was assessed via Timed Up and Go (TUG) test; body composition was assessed using Jackson-Pollock 3-site skin fold test, blood pressure was measured by the Omron blood pressure monitor, and using a wrist‐worn heart rate monitor. The data were then analyzed through paired samples t test; P ≤ 0.05 was the level of significance. Data were analyzed with SPSS version 20. Results: Pilates exercise induced significant changes in fat content, body mass index (BMI), waist–hip ratio, balance, systolic blood pressure, and resting heart rate in experimental group (P ˂ 0.05). However, it failed to indiuce significant difference in weight and diastolic blood pressure (P ≤ 0.05). Conclusions: Considering the significant effect of Pilates exercise on balance, body composition, and vital signs in females with MS, the exercises are suggested as a novel, non-aggressive method to suppress the progression of physical problems in such patients.