پديد آورندگان :
قديمي، مينا دانشگاه شاهد - دانشكده پرستاري , رژه، ناهيد دانشگاه شاهد - مركز تحقيقات مراقبت هاي سالمندي - دانشكده پرستاري , هرويكريموي، مجيده دانشگاه شاهد - مركز تحقيقات مراقبت هاي سالمندي - دانشكده پرستاري , تدريسي، داوود دانشگاه علوم پزشكي بقية الله - دانشكده پرستاري
كليدواژه :
درد , همودياليز , انحراف فكر , سالمندي
چكيده فارسي :
مقدمه: سالمنداني كه تحت همودياليز قرار مي گيرند اضطراب ناشي از درد سوزن دياليز را تجربه مي كنند كه ممكن است در بلند مدت موجب عوارض در آنها شود. بنابراين، ضروري است كه درد از طريق يك روش ساده و ايمن تسكين يابد. اين مطالعه با هدف تاثير انحراف فكر شنيداري بر شدت درد ناشي از كانولاسيون فيستول سالمندان تحت همودياليز است.
روش كار: اين مطالعه نيمه تجربي مي باشد. در اين كارآزمايي باليني تصادفي 80 سالمند تحت همودياليز داراي فيستول شرياني-وريدي به طور تصادفي به دو گروه آزمون و كنترل تقسيم شدند. گروه آزمون در سه جلسه انحراف فكر شنيداري دريافت كردند. گروه كنترل مراقبت هاي روتين بخش را دريافت كردند. شدت درد بعد از كانولاسيون فيستول در هر سه جلسه اندازه گيري و ثبت گرديد. براي تجزيه و تحليل داده ها از آماره تي مستقل، كاي اسكوئر و يومن ويتني داده ها با استفاده از21 spss-انجام گرديد.
يافته ها: در جلسه اول بعد از انجام مداخله، مقايسه ميانگين نمره شدت درد در گروه كنترل 56/70±0/6 و درگروه آزمون 50/50±0/5 بودكه تفاوت معنا داري داشت (001/0>P). در جلسه دوم بعد از انجام مداخله، مقايسه ميانگين نمره شدت درد در گروه كنترل 54/42±0/6 و درگروه آزمون 50/45±0/5 بودكه تفاوت معنا داري داشت (001/0>P). در جلسه سوم بعد از انجام مداخله، مقايسه ميانگين نمره شدت درد در گروه كنترل 54/37±0/6 و درگروه آزمون 50/45±0/5 بودكه تفاوت معنا داري داشت (001/0>P).
نتيجه گيري: با توجه به اثرات مثبت انحراف فكر شنيداري بر كاهش شدت درد ناشي از كانولاسيون فيستول سالمندان تحت همودياليز ، احتمالاً اين روش غير دارويي بر كاهش شدت شدت دراين بيماران سالمند تأثيرگذار بوده است. لذا پيشنهاد مي شود كه پرستاران اين روش را به عنوان يك مداخله غيردارويي بهره گيرند.
چكيده لاتين :
Introduction: Elderly patients undergoing hemodialysis experience anxiety due to the pain of the insertion of dialysis needles, which might lead to complications for them in the long term. It is therefore essential to control their pain through a simple, safe method. The present study was conducted to determine the effect of audio distraction technique on pain during arteriovenous fistula cannulation in hemodialysis elderly patients.
Method: The present study was a quasi-experimental one, carried out on 70 elderly patients undergoing hemodialysis with arteriovenous fistula at Ghiasi Hospital, during 2017. The elderly patients were selected by convenience sampling method and were randomly divided into two control (n = 35) and experimental (n = 35) groups. The audio distraction technique was designed to reduce pain, and was carried out during three sessions. The control group received routine care. Additionally, the data collection tools were the questionnaire, the demographics, and the Numeric Rating Scale Brief. The intensity of pain was measured in all the elderly patients in three different states during the insertion of arterial needles for hemodialysis. For analyzing the data, U MannWhitney, chi-squared and independent t-tests were performed using SPSS version 21
Results: The findings showed that a significant difference between the patients’ intensity of pain in the three different states. In first session the mean ± SD of pain intensity was 5.50 ± 0.50 in the experimental group, 6.70±0.0256 in the control group (P < 0.001), in second session the mean ± SD of pain intensity was 545 ± 0.50 in the experimental group, 6.42±0.054 in the control group (P < 0.001), in third session the mean ± SD of pain intensity was 5. 45 ± 0.50 in the experimental group, 6. 37±0.50 in the control group (P < 0.001).
Conclusion: Considering the result of this study, positive effects of audio distraction technique on pain of the insertion of arteriovenous fistula in elderly patients undergoing hemodialysis were observed; it can be suggested that audio distraction technique is probably effective on reduction of pain during the insertion of dialysis needles in hemodialysis elderly patients and is recommended as a non-pharmacological intervention. Therefore, this method, as a no pharmacological intervention, is recommended to be applied by clinical nurses
