بررسي تاثير 6 هفته پروتكل ورزش درماني مبتني بر پايدار سازي اسكاپولا بر موقعيت استخوان اسكاپولا، وضعيت قرارگيري سر، شانه و ستون فقرات توراسيك در بيماران مبتلا به سندرم كار مفرط شانه

The Effect of 6-Week Exercise Therapy Protocol on Scapular Position, Head, Shoulder and Thoracic Posture in Patients with Shoulder Overuse Syndrome.

مقدمه: سندرم‌ كار مفرط شانه، علاوه بر ايجاد درد و محدوديت حركتي شانه، موجب اختلال در وضعيت سر، گردن، شانه و پشت مي‌گردد كه اين امر عملكرد مفصل شانه و كليه فعاليت‌هاي اندام فوقاني را تحت تاثير قرار مي‌دهد. برنامه ورزش‌هاي كششي و تقويتي به عنوان روشي موثر و محافظتي جهت بهبود موقعيت استخوان اسكاپولا، وضعيت قرارگيري سر، شانه و انحناي ستون فقرات توراسيك در درمان سندرم كار مفرط شانه توصيه مي‌گردد. هدف اين تحقيق بررسي وضعيت قرارگيري سر و كمربند شانه‌اي در افراد مبتلا به سندرم كار مفرط شانه و نيز بررسي تاثير ورزش درماني در بهبود وضعيت قرارگيري سر و كمربند شانه‌اي، انحناي ستون فقرات توراسيك و موقعيت استخوان اسكاپولا مي‌باشد. روش كار: پژوهش حاضر نوعي بررسي شبه‌تجربي از نوع مداخله‌اي قبل و بعد بود كه روي 36 نفر بيمار واجد شرايط انجام شد. ارزيابي‌هاي لازم براي تعيين ميزان پروتركشن، چرخش و تقارن اسكاپولا و همچنين وضعيت قرارگيري بيمار شامل بررسي وضعيت‌هاي جلوآمدگي شانه، سر و نيز انحناي ستون فقرات توراسيك قبل و بعد از پروتكل شش هفته‌اي ورزش درماني، به عمل آمد. يافته‌ها: نتايج اين مطالعه مبين كاهش پروتركشن اسكاپولا و انحناي ستون فقرات توراسيك و نيز كاهش جلو آمدگي سر و شانه مي‌باشد . ولي از نظر ميزان چرخش و تقارن اسكاپولا تغيير معناداري مشاهده نگرديد. نتيجه‌گيري: يافته‌هاي حاصل از اين مطالعه نشان دهنده تاثير مثبت پروتكل شش هفته‌اي ورزش درماني در كاهش جلو آمدگي سر، شانه و اسكاپولا و كاهش ميزان انحناي ستون فقرات توراسيك مي‌باشد.

Background: Shoulder overuse injuries can cause pain, limitation of shoulder motion, associated with abnormalities in the head, neck, shoulders and back posture which affect upper extremity's functions. Stretching and strengthening exercises, as an effective way, are recommended to improve scapular position, back, head and shoulder posture in shoulder overuse syndrome. The purpose of this study was to evaluate head and shoulder posture as well as the effect of therapeutic exercises to improve head and shoulder girdle posture, thoracic spine curvature and scapular position in patients with shoulder overuse syndrome. Methods: This is a Quasi-Experimental study, was conducted on 36 eligible patients with shoulder overuse syndrome. Before and after 6-week exercise therapy protocol scapular protraction, rotation and symmetry, forward shoulder and head posture as well as thoracic spine curvature was measured. Results: The results of this study revealed a significant improvement in scapular protraction, forward head posture and mid thoracic curvature (p<0.001), but there was no significant differences in scapular rotation and symmetry. Conclusion: Our findings indicate the effectiveness of 6-weeks exercise therapy protocol in improvement of head, shoulder, scapula and mid thoracic posture.