بررسي علل روانپزشكي معافيت در كاركنان وظيفه مراجعه كننده به كميسيون پزشكي يك مركز نظامي بين سال هاي 1386 تا 1392

Investigation of psychiatric reasons of exemption in soldiers referring to medical commission in a military center during 2007-2013

مقدمه: مطالعه حاضر با هدف بررسي فراواني اختلالات رواني در بين كاركنان وظيفه مراجعه‌كننده به كميسيون پزشكي يك بيمارستان نظامي بين سال‌هاي 1386 تا 1392 انجام شد. روش كار: مطالعه حاضر به صورت توصيفي - مقطعي و گذشته‌نگر روي 5233 سرباز معاف شده از خدمت توسط كميسيون پزشكي يك مركز نظامي بين سال‌هاي 1386تا1392 انجام پذيرفت. جهت جمع‌آوري اطلاعات، پرسشنامه محقق‌ساخته طراحي شده و با مراجعه به بايگاني و استفاده از مدارك ثبت شده كميسيون پزشكي تكميل گرديد. تشخيص نهايي بر اساس نظر حداقل سه روانپزشك بر اساس معيارهاي تشخيصي DSM IV_TR گذاشته شده بود. اطلاعات بدست آمده با شاخص‌هاي آمار توصيفي مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. يافته‌ها: در بررسي متغير علل روانپزشكي در كل 5233 مورد معافيت به ترتيب: اختلال شخصيت (51/4 %)، نوروز (21 %)، اختلال خلقي (15/2 %)، سايكوز (4/2 %)، عقب‌ماندگي‌ذهني (5/4 %) و ساير علل (2/8%)گزارش گرديد. در بيماراني كه به صورت سرپايي مراجعه نموده بودند موارد اختلال شخصيت (52/8%)، نوروز (21/8 %)، اختلال خلقي (14/3 %)، سايكوز (3/5%)، عقب‌ماندگي‌ذهني (5/4%) و ساير علل(2/2%) گزارش گرديد. از سويي ديگر اين متغير در بيماراني كه به صورت بستري در كميسيون مطرح شده بودند: اختلال خلقي (50/2 %)، اختلال شخصيت (20/4 %)، نوروز (16/3 %)، سايكوز (6/1 %)،عقب‌ماندگي‌ذهني (5/4 %) و ساير علل (1/6%) گزارش گرديد. نتيجه‌گيري: با توجه به شيوع اختلالات رواني در جامعه و ناتواني‌هاي ناشي از آنها، غربالگري مناسب قبل از شروع خدمت و پايش دوره-اي سلامت روان در طول خدمت سربازي ضروري به نظر مي‌رسد

Introduction: The purpose of this study was to investigate the prevalence of psychiatric disorders among the soldiers referring to the medical commission. Methods: A cross-sectional descriptive retrospective study was conducted on the patients referring to the psychiatric commission in a military hospital in Tehran during 2007-2013.For data collection a researcher-made questionnaire was used .It was completed by using archives and records .The final diagnosis was according to at least three psychiatric viewpoints and DSM IV-TR diagnostic criteria. Data was analyzed by SPSS 18 software via descriptive statistics. Results: In investigating the variable of psychiatric causes, in all exemption cases respectively: personality disorders (51.4%), neurosis (21%), mood disorders (15.2%), psychosis (4.2%), mental retardation (5.4%) and other causes (2.8%) were reported. In outpatient group: personality disorders (52.8 %), neurosis (21.8%), mood disorders (14.3%), psychosis (3.5%), mental retardation (5.4%) and other causes (2.2%) were reported. On the other hand, in inpatient group: mood disorders (50.2%), personality disorders (20.4%), neurosis (16.3%), psychosis (6.1%), mental retardation (5.4%) and other causes (1.6%) were reported. Conclusion: Due to the high prevalence of mental disorders and their disability in the society, appropriate screening before starting the service and periodical mental health monitoring during the military service should be considered.