تاثير آموزش مديريت درد بر آگاهي، نگرش و روش‌هاي كنترل درد پرستاران ريكاوري

Effect of pain management training on knowledge, attitude and pian relief methods of recovery nurses

مقدمه: در بسياري از موارد درد بيماران ناكافي درمان مي­شود. نزديك­ترين شخص به بيمار در روند درمان پرستار است و مطالعات نقش مهم پرستار در كنترل درد بيماران را اثبات كرده است. اين مطالعه به منظور تعيين تاثير آموزش مديريت درد بر آگاهي، نگرش و روش­هاي كنترل درد پرستاران ريكاوري انجام گرفت. روش كار: اين مطالعه نيمه تجربي در سال 94 و با شركت 41 پرستار ريكاوري و 246 بيمار در بيمارستان بعثت همدان انجام شد. در مرحله اول پرسشنامه­ هاي مربوط به اطلاعات دموگرافيك، آگاهي و نگرش در زمينه درد توسط پرستاران ريكاوري تكميل شد. سپس روش­هاي كنترل درد انجام شده توسط پرستاران (هر پرستار 3 بيمار)، با استفاده از چك ليست ثبت گرديد. در مرحله دوم اصول مديريت درد در ريكاوري در دو جلسه آموزشي، در گروه­ هاي كوچك و به صورت بحث گروهي آموزش داده شد. دو هفته بعد و در مرحله سوم مجدداً با همان پرسشنامه ­ها و چك ليست اوليه، آگاهي، نگرش و روش­هاي كنترل درد پرستاران ريكاوري ثبت گرديد. در پايان داده ­ها توسط نرم افزار spss 16 و با آزمون­هاي تي زوجي، دقيق فيشر و آمار توصيفي در سطح معني داري 0.05. مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. يافته­ ها: ميانگين و انحراف معيار سن پرستاران 29.93±5 سال و سابقه كار باليني آنها 7.51±5 سال بود. نتايج نشان داد كه آگاهي پرستاران ريكاوري از مديريت درد قبل از آموزش از 64.63 درصد به 81.18 درصد در بعد از آموزش رسيد(P<0.001). همچنين ميانگين امتياز نگرش پرستاران درباره مديريت درد قبل از آموزش 76.87 بود كه در بعد از آموزش به 81.12 رسيد(P=0.025). پرستاران مهمترين موانع در مصرف مسكن­ها را كمبود تعداد پرستاران، عدم دستور پزشك، ترس از عوارض جانبي داروها و عدم وجود شرح وظايف مشخص مي­دانند. روش­هاي كنترل درد پس از آموزش بطور معني داري تغيير پيدا كرد. نتيجه ­گيري: با برگزاري كارگاه ­هاي آموزشي مي­توان آگاهي، نگرش و عملكرد پرستاران در زمينه كنترل درد را افزايش داد كه باعث افزايش رضايت بيماران و كاهش عوارض ناشي از درد پس از جراحي مي ­شود.

Introduction: In many cases, pain is inadequately treated. Nurse is the closest person to the patient in the therapeutic process and Studies have demonstrated that nurses play an important role in pain management. This study aimed to determine the effect of pain management training on recovery nurses knowledge, attitudes and their methods in pain control. Method: This semi-experimental study was done on 41 recovery nurses and 246 patient in recovery room of the BESAT hospital of Hamadan in 2015. In the first phase, the questionnaires containing demographic information, knowledge and attitudes regarding pain was completed by recovery nurses. Then, the methods used by nurses for pain control (3 patients per nurse) were recorded. In second phase, principles of pain management were trained to nurses by group discussion method in two sessions. Third phase and Two weeks after the training, nurse's knowledge and attitude regard pain and their methods in pain control were assessed again by first questionnaires and checklist. Finally, data were analyzed by SPSS 16 and paired t-test, Fisher's exact and descriptive statistics at the significant level of 0.05. Results: Mean and standard deviation of nurses' age was 29.93±5 years and mean and standard deviation of nurses' clinical experience was 7.51±5 years. Results indicated that knowledge of nurses about pain management significantly increased from 64.63 to 81.18 (P<0.001). Attitudes of nurses about pain management also increased from 76.87 to 81.12 (P=0.025). The most important barriers to use of analgesics were shortage of staff, no physician orders, and fear of drugs' side effects and the lack of defined tasks. After the training, methods of pain control significantly changed. Conclusion: training workshops could increase recovery nurses knowledge and attitudes regard pain control which increase patient satisfaction and reduce pain complications after the surgery.