مقايسه تأثير ارزشيابي عملي ساختار يافته عيني(OSCE) با نظارت مستقيم و غير مستقيم براضطراب امتحان دانشجويان پرستاري

Comparison the Effect of Objective Structured Clinical Evaluation(OSCE) with Direct and Indirect Supervision on Nursing Student’s Test Anxiety

مقدمه: ارزشيابي عملي ساختار يافته عيني، مهارتهاي باليني را در موقعيتهاي شبيه سازي شده ارزشيابي مي كند. در اين ميان وجود اضطراب منجر به كاهش توانايي مقابله با موقعيت امتحان مي شود. پژوهش حاضر با هدف تعيين تأثير ارزشيابي ساختار يافته عيني با نظارت مستقيم و غير مستقيم در دانشجويان پرستاري انجام شد. روش: اين پژوهش يك مطالعه نيمه تجربي است كه نمونه آن را 50 نفر از دانشجويان پرستاري دانشگاه آزاد اسلامي نجف آباد تشكيل مي داد، كه در سال تحصيلي 94-1393 توسط سرشماري انتخاب شدند. دانشجويان بصورت تصادفي در دو گروه قرار گرفته و اضطراب امتحان آنان طي ارزشيابي ساختاريافته عيني بررسي شد. در يك گروه ارزشيابي تحت نظارت مستقيم و در گروه ديگر با نظارت غير مستقيم صورت گرفت. ابزار گردآوري داده، پرسشنامه مشخصات فردي و اضطراب امتحان ساراسون بود. تجزيه و تحليل داده ها با محاسبه ميانگين و انحراف معيار نمرات دو گروه و مقايسه ها با آزمون تي زوجي توسط نرم افزار SPSS ويرايش 17 انجام شد. يافته‌ها: ميانگين نمرات اضطراب امتحان قبل از آزمون، در گروه تحت نظارت غيرمستقيم 23/5 ± 25/29 و در گروه تحت نظارت مستقيم 42/8 ± 22/28 بود كه در آزمون t تفاوت معناداري نداشتند (p>0/001). بعد از آزمون ساختاريافته عيني نمره اضطراب امتحان درگروه تحت نظارت غيرمستقيم به 53/3 ± 34/24 كاهش معنادار يافت (t=-3/15, p<0/05) ميانگين نمرات اضطراب امتحان در گروه تحت نظارت مستقيم بعد از آزمون 7 ± 16/24 بدست آمد كه آزمون آماري اين كاهش را در دو گروه معنادار نشان داد (t= 4/55, p<0/004). آزمون تي زوجي اختلاف ميانگين نمرات اضطراب امتحان قبل و بعد از ارزشيابي را در هر دو گروه معنادار نشان داد (P=0/005). نتيجه گيري: اين مطالعه نشان داد كه ارزشيابي مؤثر مي تواند اضطراب امتحان را كاهش دهد. با توجه به ميانگين بالاتر ارزشيابي با نظارت غير مستقيم از طريق تصاوير شبكه اي دوربين هاي مداربسته پيشنهاد مي گردد در ارزشيابي درسي علوم پزشكي به آن توجه بيشتري نمايند.

Introduction: Objective structured clinical evaluation is an evaluated clinical skill in simulated situations. The anxiety leads to decreased ability to confront with exam situation. The aim of this study was to determine the effect of objective structured clinical evaluation of direct and indirect supervision on nursing students' test anxiety. Methods: this was a quasi- experimental study. The samples consisted of 50 undergraduate nursing students in Islamic Azad University, Najafabad, Iran who were recruited during academic year 2014-2015 using census sampling. Then they were randomly assigned into groups and test anxiety was assessed using OSCE in fundamental nursing skills. Evaluations were conducted using direct and indirect supervision according the different groups. Data were collected using demographic and Sarason test Anxious Inventory and analyzed using SPSS version 17. Then paired t-test was conducted using mean and standard deviations. Results: The mean score before test anxiety in OSCE with indirect supervision and direct supervision were 29.25±5.23 and 28. 22±8.42 respectively, and t-test results showed a significant difference (p>0/001). The mean scores of test anxiety after OSCE with indirect supervision were significantly decreased to 24.34 ± 3.53. (t=-3/15, p<0/05). The mean score of OSCE after the test anxiety was 24/16±7 in the direct supervision group. That’s thoughts significantly increased (t=4/55, p<0/004). Paired t - tests showed a significant difference in anxiety before and after evaluation in both groups (P=0/005). Conclusion: According to this study, effective evaluation can decrease the test anxiety. Considering higher mean score of the OSCE with indirect supervision, it is recommended to pay more attention to this in curriculum evaluation of medical sciences.