اپيدميولوژي بيماري سل در شهرستان كرمان طي سال‌هاي 1390 تا 1394

Epidemiologic Study of Tuberculosis in Kerman City during 2011 – 2015

مقدمه: بيماري سل يكي از مهم‌ترين بيماري‌هاي عفوني است كه باعث مشكلات اقتصادي و اجتماعي متعدد مي‌گردد. شناخت اپيدميولوژي سل و شاخص‌هاي مرتبط با آن يكي از راهكارهاي مهم جهت پيشگيري از بروز بيماري و تسريع در روند دستيابي به اهداف توسعه پايدار مي‌باشد. روش‌ها: اين مطالعه از نوع مقطعي، توصيفي- تحليلي است. اطلاعات به وسيله چك ليستي كه توسط محقق ساخته شده بود، از داده‌هاي ثبت شده نظام مراقبت بيماري سل، طي سال‌هاي 1390 تا 1394، استخراج و سپس با استفاده از آمارهاي توصيفي، توزيع فراواني و آزمون كاي مربع توسط نرم‌افزار SPSS نسخه 20 مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. نتا‌يج: تعداد كل موارد مورد بررسي 674 نفر بود كه از اين مقدار 87% ريوي و بقيه خارج ريوي بودند. بروز بيماري طي سال‌هاي مورد مطالعه روند كاهشي داشت. ميزان بروز سل مقاوم به درمان حدود 10 در هزار نفر جمعيت بود و حدود 4% بيماران طي بازه زماني مورد بررسي، سابقه عود بيماري را داشتند و احتمال عود و مقاومت در سل ريوي نسبت به خارج ريوي بيشتر و اختلاف آن معني‌دار بود (001/0P=)‌‌. حدود 4‌% بيماران سابقه درمان قبلي سل را داشتند و حدود 5/2% موارد HIV مثبت بودند. بحث و نتيجه‌گيري: شاخص‌هاي بيماري سل در شهرستان كرمان و مقايسه آن با شاخص‌هاي تعيين شده توسط سازمان بهداشت جهاني در حد مطلوب بود؛ اما به دليل نزديكي به مرزهاي شرقي، نياز به حساسيت بيشتر و نظام مراقبت قوي‌تري دارد.

Background: Tuberculosis is one of the most important infectious diseases causing numerous social and economic problems. Understanding the epidemiology of tuberculosis and its related indices is one of the most important strategies for the prevention of this disease and accelerating the process of achieving sustainable development goals. Methods: In this cross-sectional and descriptive-analytic study, data were collected by a researcher-made check list and using the recorded data in the Tuberculosis surveillance system during 2011 to 2015. Data analysis was done through SPSS20 and using descriptive statistics, frequency distribution and Chi-square test. Results: A total number of 674 cases were studied of which, 87% were pulmonary and the rest were extra-pulmonary. The disease showed a decreasing trend during the years of study. The incidence rate of drug-resistant tuberculosis was about 10 per ten thousand. Approximately, 4% of patients had recurrent disease during the years of study. In pulmonary tuberculosis, the risk of recurrence and resistance was significantly higher compared to extra-pulmonary tuberculosis (P= 0.001). From all patients, about 4% had previous treatment for TB and 2.5% were HIV-positive. Conclusion: Indicators of tuberculosis in the city of Kerman in comparison with the indicators set by the World Health Organization were acceptable; however, due to the geographical location of Kerman that its closeness to eastern borders a stronger surveillance system is required.