تاثير شش هفته تمرينات جسماني منتخب بر تعادل، كنترل قامت و عملكرد اندام تحتاني كودكان مبتلا به ميلومننگوسل

The effect of six weeks selected physical training on balance, postural control and lower limb function in children with Meningomyelocele

ميلومننگوسل پس از فلج مغزي شايع ترين نقص مادر زادي سيستم عصبي است كه موجب اختلال در عملكرد بسياري از ساختارهاي بدن مي شود. هدف پژوهش حاضر بررسي تاثير شش هفته تمرينات جسماني منتخب بر تعادل، كنترل قامت و عملكرد اندام تحتاني كودكان ميلومننگوسلي بود. در اين مطالعه شبه آزمايشگاهي 10 پسر 10 تا 11 ساله مبتلا به ميلومننگوسل با ضايعه در سطوح l4 l5 كه مستقلاً قادر به ايستادن و برداشتن حداقل پنج گام بودند، انتخاب و پس از اخذ رضايت نامه كتبي از والدين در يك گروه تجربي قرار گرفتند. پيش و پس از شش هفته (چهار جلسه 60 دقيقه اي در هفته) انجام پروتكل تمريني محقق ساخته، متغيرهاي تعادل ايستا و پويا (مقياس تعادليpbs)، نوسانات پاسچر (دستگاه فوت اسكن)، زاويه كرانيوورتبرال گردن و دامنه حركتي زانو و ران (گونيامتر)، زاويه قوس پشتي (خط كش منعطف)، قدرت اكستنسورهاي تنه و زانو (دينامومتر) آزمودني ها اندازه گيري شد. اطلاعات با آزمون تي وابسته در نرم افزار spss 22 تحليل گرديد (p≤0/05). نتايج نشان دهندۀ تفاوت معنادار ميان پيش آزمون و پس آزمون در همه متغيرها به جز شاخص كلي نوسانات قامتي و قدرت اكستنسورهاي تنه (p≥0/05) بود. باتوجه به اثربخشي پروتكل تمريني استفاده شده، مي توان از اين پروتكل، براي بهبود وضعيت قامت، تعادل و عملكرد اندام تحتاني در توانبخشي مبتلايان ميلومننگوسل و افراد مشابه با اين افراد استفاده كرد.

Meningomyelocele after cerebral palsy is the most common congenital defects of the nervous system that impairs the functioning of many body’s structures. This study aimed to assess the effect of six weeks selected physical training on balance, postural control and lower limb function in children with Meningomyelocele. In this quasi-experimental study, 10 boys aged 10-11 years with Meningomyelocele in L4-L5 levels that independently able to stand and take at least 5 steps were selected and after obtaining written consent from the parents, placed in an experimental group. Before and after 6 weeks (four 60-minute sessions per week) participation in a researcher-designed exercise protocol, Static and dynamic balance (Balance Scale PBS), postural sway (foot pressure device), neck craniovertebral angle and knee and hip range of motion (goniometer), thoracic arch angle (flexible ruler) and trunk and knee extensors strength (dynamometer) were measured. Data by t-test in SPSS 22 software was analyzed (p≤0/05). The results were showed significant difference between pre-test and post-test in all variables except the total index of postural control and trunk extensors strength (P≥0/05). Due to the effectiveness of the used exercise protocol, this protocol can be used to improve the postural control, balance and lower extremity function in rehabilitation of patients with Meningomyelocele and similar to those.