بررسي عوامل مرتبط با بقاي بيماران مبتلا به سرطان سينه بر اساس مخاطرات رقابت‎جو

زمينه و هدف: سرطان سينه يكي از شايع ترين سرطان هاي زنان در سراسر جهان است. اين مطالعه به منظور تحليل عوامل مرتبط با بقاي بيماران مبتلا به سرطان سينه با استفاده از دو مدل مخاطرات متناسب كاكس علتويژه و زير توزيع (مدلسازي مستقيم بروز تجمعي) انجام پذيرفت. اين بيماران در معرض مخاطرات رقابت جوي مرگ بر اثر سرطان سينه و مرگ بر اثر ساير علل قرار داشتند كه رخ دادن هريك از اين پيشامدها مانع رخ دادن پيشامد ديگر شد. روش بررسي: مطالعه ي حاضر يك مطالعه ي همگروهي تاريخي بروي 573 بيمار مبتلا به سرطان سينه مي باشد كه در مركز تشخيصي درماني مهديه همدان در طي سال هاي 1383 تا 1390 تشخيص داده شده و تا سال 1394 پيگيري شدند. براي تعيين عوامل خطر مخاطرات رقابت جو، مدل هاي كاكس علتويژه و بروز تجمعي برازش داده شد. داده ها با استفاده از نرم افزارهايspss وR مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند. يافته ها: يافته ها نشان داد كه از علل مرگ ناشي از سرطان سينه در مدل بروز تجمعي تنها متغير سايز تومور تاثير معنادار داشت (P=0/0054) و براي مرگ ناشي از ساير علل در مدل كاكس نيز متغير سايز تومور معنادار شد (P=0/033) و ساير متغيرهاي مورد بررسي در دو مدل تاثير معنادار در مرگ نداشتند. نتيجه گيري: با توجه به معنادار شدن متغير سايز تومور در بيماران با تشخيص سرطان سينه، مي توان گفت يكي از مهمترين عوامل مرتبط با بقاي اين بيماران سايز تومور مي باشد و از آنجايي كه مدل كاكس با سانسور در نظر گرفتن ساير مخاطرات رقابت جو، اطلاعات مربوط به ساير مخاطره ها را ناديده مي گيرد، استفاده از تابع بروز تجمعي براي مدل سازي عوامل خطر در سرطان سينه پيشنهاد مي گردد.