مقايسه تاثير ميدازولام و دكسمدتوميدين بر سطح آرام بخشي ، هموديناميك و عوارض درعمل جراحي استريوتاكسي

مقدمه: اعمال بي حسي در جراحي هاي حساس مانند استريوتاكسي مغز از لحاظ كنترل هموديناميك و ثبات شرايط بيمار بسيار اهميت دارد. از بين دارو هايي كه به صورت معمول جهت بي حسي استفاده مي شوند، ميدازولام و دكسمدتوميدين مي باشند. اثر اين دارو هاي در بي حس شدن بيماران در مطالعات مختلف به اثبات رسيده است اما ميزان اثر اين دو دارو بر روي هموديناميك و عوارض پس از عمل، در عمل جراحي استريوتاكسيك تا كنون مطالعه نشده است. روش ها: در اين مطالعه كارآزمايي باليني، 64 بيمار كانديد عمل جراحي استريوتاكسي مغز تحت تزريق داروي هاي ميدازولام و دكسمدتوميدين قرار گرفتند و معيار هاي هموديناميكي از جمله فشار خون سيستوليك و دياستوليك، ضربان قلب و تعداد تنفس بيمار و ميزان آرامبخشي دارو، رضايتمندي بيمار و جراح، مدت زمان ريكاوري بيماران و عوارض جراحي در بيماران نيز اندازه گيري و ثبت شد. يافته ها: طبق نتايج حاصل از اين طرح، در هر دو گروه بيماران ، ميانگين فشار خون سيستولي و دياستولي، ضريان قلب تفاوتي با يكديگر نداشت. اما از طرفي نشان داده شد كه ميزان تعداد تنفس در دقيقه در گروه ميدازولام كمتر از گروه دكسمتوميدين بود و آنها بيشتر دچار آپنه و اپيزود هاي كاهش O2 saturation شده بودند. نتيجه گيري: داروي دكسمتوميدين نسبت به ميدازولام اثرات بهتري دارد و استفاده از آن در اعمال جراحي حساس كه پايداري هموديناميك مهم است داراي ارحج بوده و عوارض تنفسي كمتري نسبت به ميدازولام ايجاد ميكند.