پديد آورندگان :
حسن آبادي، مرتضي دانشگاه فردوسي مشهد - دانشكده دامپزشكي - گروه علوم درمانگاهي , احمدي، صبا دانشگاه فردوسي مشهد - دانشكده دامپزشكي - گروه علوم درمانگاهي , مهري، مهرداد دانشگاه فردوسي مشهد - دانشكده دامپزشكي - گروه علوم درمانگاهي
كليدواژه :
كليه , بيوشيمي باليني , ازوتمي , آزمايش ادرار
چكيده فارسي :
تست هاي متداول براي ارزيابي عملكرد كليه شامل اندازه گيري اوره و كراتينين مي باشد كه البته ماركرهاي غير مستقيم براي تعيين GFR مثل Cystatin C و Symmetrical Dimethyl Arginine در حال گسترش هستند. با استفاده از اين تست ها مي توان به وقوع ازوتمي در بيمار پي برد. در قدم بعدي براي تشخيص و درمان بايد ازوتمي را در يكي از گروه هاي پيش كليوي، كليوي و پس كليوي طبقه بندي كرد. در بيماري هاي كليوي قدم بعدي در جهت اطلاع از پيش آگهي طبقه بندي اختلال و نارسايي به حاد و مزمن است. تشخيص بيماري حاد از مزمن براساس تاريخچه مريد و معاينه فيزيكي انجام مي شود. كاهش وزن و كم خوني غير جبراني ممكن است از نشانه هاي بيماران مبتلا به CKD باشد. آزمايش مفيد ديگر در جهت اطلاع از وضعيت عملكرد كليه ها و مجاري ادراراي آناليز كامل ادرار است. آزمايش ادرار كامل اطلاعات ارزشمندي در مورد ازوتمي و دلايل آن ميدهد. آزمايشات تكميلي ديگري نيز جهت تشخيص نارسايي كليه مثل اندازه گيري فسفر، كلسيم، پتاسيم، وضعيت اسيد و باز، كلسترول، آلبومين ادرار، نسبت GGT به كراتينين ادرار وجود دارند. دستهاي از ماركرها هم در جهت تشخيص زود هنگام بيماري هاي كليوي در حال پژوهش و تجاري سازي مي باشند اما هنوز كاربرد باليني پيدا نكردهاند. از جمله اين بيوماركرها مي توان به Cystatin C، Neutrophil gelatinase-associated Lipocalin اشاره كرد.
چكيده لاتين :
Common tests for evaluating renal function include the measurement of urea and creatinine. However, indirect markers for the determination of GFR, such as Cystatin C and Symmetrical Dimethyl Arginine, are in developing. In the next step, for diagnosis and treatment, azotomia should be classified into one of the pre-renal, renal and post-renal groups. In the next step, it is necessary of categorizing the disorder to acute or chronic failure. Diagnosis of chronic or acute illness is done based on the history of the patient and physical examination. Weight loss and non-regenerative anemia may be signs of patients with CKD.Another useful test is urine analysis. A urine test prepared valuable information about azotemia and its causes. Additional tests are also available to diagnose kidney failure such as phosphorus, calcium, potassium, acid-base status, cholesterol, urine albumin, and GGT to urine creatinine ratio. Newbiomarkers such as Cystatin C, a Kidney injury molecule, and Neutrophil gelatinase-associated Lipocalinare also being studied and commercialized for early diagnosis of kidney disease, but they have not yet been clinically available for veterinary use.
