الگوي ساختاري رابطه بين طرح‌واره‌هاي هيجاني منفي و نشانه‌هاي بدني با ميانجيگري ناگويي هيجاني و ابراز گري هيجاني

The Structural Pattern of the Relationship between Negative Emotional Schemas and Somatic Symptoms by Mediating Alexithymia and Emotional Expressiveness

زمينه و هدف: نشانه‌هاي بدني و شكايات جسماني سهم قابل‌توجهي از مراجعه‌كنندگان به مراكز درماني را به خود اختصاص مي‌دهد. به همين منظور شناسايي مكانيسم‌هاي آسيب‌زا و علت ‌شناسي آن از اهميت ويژه‌اي برخوردار است. ازآنجاكه مشاهدات باليني طي دو قرن اخير اين نشانه‌ها را با هيجان‌ها در ارتباط دانسته‌اند، پژوهش حاضر باهدف بررسي سبب‌شناسي نشانه‌هاي بدني بر مبناي طرح‌واره‌هاي هيجاني منفي و ميانجيگري ناگويي هيجاني و ابراز گري هيجاني انجام شد. مواد و روش‌ها: روش مورداستفاده در اين پژوهش همبستگي بود. نمونه پژوهش شامل 440 نفر از دانشجويان زن كارشناسي و كارشناسي ارشد دانشگاه آزاد خميني‌شهر بودند كه به شيوه در دسترس انتخاب شدند. افراد نمونه پرسشنامه‌هاي ناگويي هيجاني تورنتو (TAS-20)، ابراز هيجاني (EEQ)، اختلال نشانه‌هاي بدني- سنجش ملاكB (SSD-12) و طرح‌واره‌هاي هيجاني ليهي (LESS) را تكميل كردند. داده‌هاي پژوهش با استفاده از روش معادلات ساختاري مورد تجزيه‌وتحليل قرار گرفت. يافته‌ها: بر اساس نتايج، مدل مفروض برازش مناسبي با داده‌ها دارد. مسير طرح‌واره‌هاي هيجاني منفي، ابراز گري هيجاني و مسير ابراز گري هيجاني، نشانه‌هاي بدني منفي و معنادار است. همين‌طور مسير طرح‌واره‌هاي هيجاني منفي، ناگويي هيجاني و مسير ناگويي هيجاني، نشانه‌هاي بدني مثبت و معنادار بود. مسير طرح‌واره‌هاي هيجاني منفي، نشانه‌هاي بدني نيز معنادار و مثبت بود. و طبق نتايج معادلات ساختاري، طرح‌واره‌هاي هيجاني منفي از طريق ناگويي هيجاني و ابراز گري هيجاني بر نشانه‌هاي بدني اثر معنادار داشت. نتيجه‌گيري: نتايج تحقيق نشان داد كه طرح‌واره‌هاي هيجاني علاوه بر نقش مستقيمي كه در نشانه‌هاي بدني دارند مي‌توانند از طريق مكانيسم‌هاي ناگويي هيجاني و ابراز گري هيجاني نيز اثرگذار باشند. بنابراين از نتايج اين پژوهش مي‌توان در راستاي پيشگيري، فهم علل زيربنايي و مكانيسم‌هاي آسيب‌شناسي و درمان نشانه‌هاي بدني استفاده كرد.

Aim and Background: Somatic symptoms and physical complaints (palpitations, dizziness, etc.) make a significant part of admittances to health centers. Therefore, identifying the mechanisms and their etiology is of very high importance. Clinical observations over the past two centuries have linked these symptoms with emotions. The purpose of this study was to investigate the etiology of somatic symptoms based on negative emotional schemas by mediating alexithymia and emotional expressiveness Methods and Materials: The method used in this research was correlation. The research sample consisted of 440 female undergraduate and postgraduate students at Khomeini Shahr Azad University who were selected using the convenience sampling method. The members completed the Toronto Alexithymia Scale (TAS-20), Emotional Expressiveness Questionnaire (EEQ), Somatic Symptom Disorder-B Criteria Scale (SSD-12) and Leahy Emotional Schemas Scale (LESS). The data was analyzed using structural equation modeling with SPSS and LISREL softwers. Findings: Based on the results, the hypothesized model has an appropriate fit with the data. The path of negative emotional schemas,emotional expressiveness (total effect: -0.269.P<0.001) and the path of emotional expressiveness, somatic symptoms (total effect: -0.346.P<0.001) is negative and significant. Also, the path of negative emotional schemas ,alexithymia (total effect: 0.358.P<0.001) and the path of alexithymia , somatic symptoms (total effect: 0.356.P<0.001) is positive and significant. the path of negative emotional schemas ,somatic symptoms (direct effect: 0.266. P<0.001) is positive and significant. According to the results of structural equations, negative emotional schemas had a significant effect on somatic symptoms through alexithymia and emotional expressiveness. (Indirect effect: 0.221. P<0.001) Conclusions: Research shows that emotional schemas, in addition to the direct effect on somatic symptoms, can also be influenced by alexithymia and emotional expressiveness. Therefore, the results of this study can be used in preventing, understanding the underlying causes and mechanisms for pathology, and treatment of somatic symptoms.