مقايسه خودكارآمدي شيردهي در مادران داراي نوزاد بستري در بخش نوزادان با مادران داراي نوزاد سالم در هفته اول، ماه اول و ماه سوم پس از زايمان

COMPARISON OF BREASTFEEDING SELF-EFFICACY AMONG MOTHERS OF HOSPITALIZED an‎d NON-HOSPITALIZED NEWBORN, DURING THE FIRST WEEK, THE FIRST MONTH an‎d THE THIRD MONTH AFTER CHILDBIRTH

پيش‌زمينه و هدف: بهترين غذا براي همه شيرخواران شير مادر است. خودكارآمدي شيردهي شامل باور و اطمينان فرد به توانايي خود در انجام رفتارهاي بهداشتي ازجمله شيردهي انحصاري و موفق مي‌باشد و عامل قابل اصلاح و بالقوه‌اي است كه مي‌تواند در ارتقاي تغذيه با شير مادر نقش بسيار مؤثري داشته باشد ضمن آن‌كه ابزار معتبر و قابل‌اعتمادي براي شناسايي مادران در معرض خطر است. مطالعه حاضر باهدف مقايسه خودكارآمدي شيردهي در مادران داراي نوزاد بستري در بخش نوزادان با مادران داراي نوزاد سالم در هفته اول، ماه اول و ماه سوم پس از زايمان انجام شد. روش كار: مطالعه حاضر توصيفي است و در بيمارستان عيسي بن مريم (ع) شهر اصفهان انجام شد. تعداد نمونه در هر گروه از مادران داراي نوزاد بستري در بخش نوزادان و مادران داراي نوزاد سالم 49 نفر با توجه به معيارهاي ورود به مطالعه در نظر گرفته شد. نمونه‌گيري به روش در دسترس بود. ابزار گردآوري اطلاعات با استفاده از پرسشنامه دوبخشي اطلاعات بود. پرسشنامه بخش اول، شامل اطلاعات دموگرافيك و بخش دوم، شامل مقياس كوتاه خودكارآمدي شيردهي "دنيس" بود. جهت تجزيه‌وتحليل داده‌ها از آزمون تي مستقل، كوواريانس و واريانس با تكرار مشاهدات استفاده شد و داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار spss ويرايش 18 مورد پردازش قرار گرفت. يافته‌ها: دو گروه مادران داراي نوزاد بستري در بخش نوزادان و مادران داراي نوزاد سالم ازنظر ويژگي‌هاي جمعيت شناختي، همگن بودند. در هر دو گروه از مادران، ميانگين نمره خودكارآمدي شيردهي بالاي 22/52 بود كه نشان مي‌داد مادران در وضعيت مطلوبي قرار داشتند. در گروه داراي نوزاد بستري، اكثر نوزادان به علت زردي بستري شده بودند. ميانگين نمره خودكارآمدي شيردهي و وضعيت خودكارآمدي شيردهي مادران در هيچ‌يك از سه زمان بين دو گروه و در هيچ‌يك از دو گروه بين زمان‌هاي مختلف تفاوت معنادار نداشت (0/05 P >). نتيجه‌گيري: در اين پژوهش، اگرچه خودكارآمدي شيردهي در دو گروه از مادران در زمان‌هاي مختلف پس از زايمان تفاوت معناداري نداشت ولي ميزان خودكارآمدي شيردهي مادران داراي نوزاد بستري در بخش نوزادان، پايين‌تر از مادران داراي نوزاد سالم بود، كه شايد ناشي از شرايط روحي و رواني مادران به دنبال بستري شدن نوزاد باشد. وضعيت خودكارآمدي شيردهي خوب در گروه مادران داراي نوزاد سالم، در طول سه ماه پس از زايمان نيز كاهش يافته بود كه نياز به تداوم آموزش و حمايت از مادران در زمينه ترويج تغذيه با شير مادر را مطرح مي‌سازد.

Background & Aims: Breast milk is the best food for all neonates. Self-efficacy includes the belief and confidence of the individual in his ability to perform health behaviors, including exclusive successful breastfeeding. Self-efficacy in breastfeeding is vital for breastfeeding continuation. In addition, selfefficacy is an important variable in predicting the duration of breastfeeding, as well as the identification of mothers who terminate their breastfeeding promptly. The aim of this study was to compare Breastfeeding Self-Efficacy in mothers with infants admitted in the neonatal ward and mothers with healthy infants in the first week, the first month and third month after delivery. Materials & Methods: This present descriptive study has been performed in Isabn-E-Maryam Hospital. The number of individuals in each group of mothers with infants admitted in the neonatal ward and mothers with healthy infants was 49 who met the criteria for entering the study. Convenience sampling was used for the selection of the participants. The data were collected by a two-part questionnaire. Demographic data were collected in the first part of the questionnaire and the Dennis Breastfeeding Self-Efficacy Scale-Short form was the second part of the questionnaire. To analyze the data, independent t-test, co-variance and variance with repeated observations were used and data were analyzed using SPSS-18 software. In the hospitalized group, most neonates were admitted because of pathological jaundice. Results: The two groups of mothers with infants admitted in the neonatal ward and mothers with healthy infants were homogeneous. In both groups, mother’s Breast-feeding Self-Efficacy average was more than 52.22 which indicated a good attitude of mothers and showed that mothers were in favorable condition. In the hospitalized neonates’ group, most neonates were admitted because of pathological jaundice. The mean of Breast-feeding Self-Efficacy scores of mothers and Breast-feeding Self-Efficacy was not significantly different between the two groups at any time and in any of the three times between two groups (P> 0.05). Conclusion: In this study, although Breast-feeding Self-Efficacy in two groups of mothers was not significantly varied at different postpartum intervals, Breast-feeding Self-Efficacy of mothers with infants who were admitted to the newborns was lower than those mothers whose babies was healthy, which may be due to the mental and environmental conditions of the mothers following the admission of the newborn babies. The Breast-feeding Self-Efficacy in the group of mothers with a healthy baby also declined during the three months after delivery, which calls for continued education and support for mothers in the promotion of breastfeeding.