كاهش ضخامت لايه اينتيما - مدياي شريان كاروتيد پس از 24 جلسه ورزش تركيبي هوازي و مقاومتي در بيماران مبتلا به ديابت نوع دو

Decreased Intima-Media Carotid Artery Thickness after 24 Sessions of Combined Aerobic and Resistance Exercise in Type 2 Diabetic Patients

ديابت نوع دو هفتمين علت مرگ در سال 2030 تخمين زده شده است. خطر بيماري آترواسكلروزيس در بيماران مبتلا به ديابت، دو تا سه برابر افراد عادي مي باشد و ورزش موجب پيشگيري از آترواسكلروزيس در بيماران مبتلا به ديابت مي گردد. در اين راستا، مطالعه حاضر با هدف بررسي اثرات ورزش بر متغيرهاي عروقي بيماران مبتلا به ديابت نوع دو انجام شد.مواد و روش ها: در مطالعه كارآزمايي باليني حاضر، 40 بيمار از ميان 702 فرد داوطلب مبتلا به ديابت به صورت تصادفي به دو گروه تركيبي (هوازي و مقاومتي) و كنترل تقسيم شدند. برنامه مداخله گروه تركيبي شامل 24 جلسه (هشت هفته) ورزش هوازي روي تردميل با شيب صفر درجه به صورت سه روز در هفته و هر جلسه به مدت 30 دقيقه با شدت 7050 درصد حداكثر ضربان قلب بود و افراد از جليقه حاوي وزنه حين انجام برنامه ورزشي استفاده نمودند. گروه كنترل به مدت دو ماه در هيچ نوع ورزشي شركت نداشت. در اين مطالعه اندازه گيري متغيرها قبل و بعد از 24 جلسه مداخله درماني انجام شد.يافته ها: تفاوتي در ويژگي هاي جمعيتي و سابقه ابتلا به ديابت در ابتداي مطالعه وجود نداشت؛ اما پس از 24 جلسه ورزش تركيبي هوازي و مقاومتي، ضخامت لايه اينتيما مديا، ديواره و نسبت ضخامت اينتيما مديا به لومن در سه ناحيه بالب كاروتيد، اينترنال كاروتيد و كامان كاروتيد در گروه تركيبي و در مقايسه با گروه كنترل كاهش معناداري (p<0/05) يافته بود؛ اما در متغير قطر لومن تغييري مشاهده نشد (p>0/05). تمامي متغيرها در گروه كنترل بدون تغيير گزارش گرديدند (p>0/05).نتيجه گيري: 24 جلسه ورزش تركيبي هوازي و مقاومتي تاثير مثبتي بر متغيرهاي عروقي دارد. با توجه به شبيه سازي كوله پشتي به جليقه وزنه دار، روش مورد استفاده در اين مطالعه براي افراد مبتلا به ديابت نوع دو كم هزينه و مفيد مي باشد.

Diabetes type 2 has been estimated as the seventh leading cause of death worldwide. Diabetic patients are 2-3 times more likely to be at the risk of atherosclerosis, compared to normal people. It has been reported that exercise prevents atherosclerosis in diabetic patients. Therefore, the aim of this study was to investigate the effect of exercise on vascular variables of patients with type 2 diabetes. Materials and Methods: This clinical trial was conducted on 40 patients out of 702 volunteers with diabetes who were randomly assigned into two groups of combined (aerobic and resistance) and control. The intervention protocol included 24 30-min sessions of aerobic exercise on the treadmill without any slope during 8 weeks (three sessions per week). The protocol intensity was set at 50-70% maximum heart rate and volunteers wore a weighted vest during exercise. On the other hand, the control group had no exercise for two months. All variables were measured before the intervention and after 24 sessions of the intervention protocol. Results: According to the results, there were no differences between the groups regarding demographic characteristics and a history of type 2 diabetes before the intervention. After 24 sessions, there was a significant decrease in the intima-media thickness. Moreover, the ratio of the intima-media thickness to the lumen in three sections of Carotid Bulb, Internal Carotid, and Common Carotid was significantly reduced in the combined exercise group, compared to the control group (P<0.05); however, no significant difference was observed in the lumen diameter (P>0.05). All vascular parameters remained unchanged in the control group (P>0.05). Conclusion: In total, 24 sessions of aerobic and resistance exercise had a positive effect on vascular parameters. According to the simulation of a backpack by a weighted vest, the method used in this study was considered as a cheap and useful technique for patients with type 2 diabetes.