بررسي عوارض زودرس و پيامد نهايي بستري نوزادان نارس با وزن بسيار كم زمان تولد در بيمارستان شهيد مطهري اروميه: يك مطالعه توصيفي طولي

ASSESSMENT OF EARLY COMPLICATIONS an‎d FINAL OUTCOME IN VERY LOW BIRTH WEIGHT (VLBW) NEONATES WITH PREMATURITY: A LONGITUDINAL DESCRIPTIVE STUDY

پيش‌ زمينه و هدف مطالعه حاضر باهدف تعيين ميزان عوارض و پيامد نهايي نوزادان نارس با وزن تولد بسيار كم در بيمارستان شهيد مطهري اروميه در سال 1395 صورت پذيرفت. مواد و روش كار در اين مطالعه توصيفي طولي، تمامي نوزادان با سن كم‌تر از 37 هفتگي بارداري و وزن كم‌تر از 1500 گرم هنگام تولد كه در شش‌ماهه دوم سال 1395 در بيمارستان شهيد مطهري اروميه متولدشده و در بخش مراقبت‌هاي ويژه نوزادي اين مركز بستري بودند، وارد مطالعه شدند. اطلاعات و عوارض ناشي از نارس بودن و وزن نوزادان در چك‌ليست ثبت و جهت تجزيه‌و‌تحليل داده‌ها از نرم‌افزار SPSS ورژن 21 استفاده شد. يافته‌ها از 97 نوزاد، 53.6 درصد مذكر و 46.3 درصد مونث بودند. ميانگين وزن زمان تولد اين نوزادان 1392.06±137.7 گرم بود. سندرم ديسترس تنفسي در 72.1 درصد نوزادان مشاهده شد كه شايع‌ترين تشخيص در بين نوزادان نارس با وزن تولد بسيار كم بود. از بين 82 نوزاد متولدشده با روش سزارين؛ 67.1 درصد از بيمارستان مرخص و 32.9 درصد فوت شدند. بحث و نتيجه‌گيري در مطالعه حاضر، اگرچه ميزان بهبودي نوزادان در جامعه موردمطالعه قابل‌مقايسه با اكثر كشورهاي درحال‌توسعه بود، اما بهبود كيفيت مراقبت‌هاي پريناتال، كاهش زايمان‌هاي زودرس و كاهش ميزان تولد نوزادان كم‌وزن، سطح‌بندي خدمات پريناتال، آموزش پرسنل جهت احياي استاندارد در اتاق زايمان، استفاده زودهنگام از NCPAP، بهبود شرايط تغذيه وريدي، استانداردسازي فرايند انتقال نوزادان و پروتكل‌هاي مراقبت از اين نوزادان، مي‌تواند تاثير بسزايي در كاهش ميزان مرگ‌و‌مير و بهبود بدون عوارض بلندمدت اين گروه از نوزادان در آينده داشته باشد.

Background & Aims: This study aims to investigate the complications and outcomes of premature neonates with very low birth weight in Shahid Motahari Hospital of Urmia in 2017. Materials & Methods: In this longitudinal descriptive study, all the premature infants with less than 37 weeks of gestation and birth weight less than 1500 grams that were born in Shahid Motahari Hospital of Urmia during the second six months of the year 2017 and were admitted to the neonatal intensive care unit of this center were included in the study. Information regarding the complications of the prematurity and low birth weight were recorded on the checklist. All the data were analyzed by SPSS version 21. Results: Of the 97 infants, 52 (53.6%) were male and 45 (46.3%) were female. The mean birth weight was 1392.06±137.7 gr. Respiratory distress syndrome (RDS) was the most common disorder among neonates and it was observed in 70 premature infants (72.1%). Of the 82 neonates born with cesarean section, 55 neonates (67.1%) were discharged from the hospital and 27 neonates (32.9%) died. Conclusion: It can be concluded that the rate of neonatal recovery and discharge in the study population is comparable to that in most developing countries. In other words, increasing the healing rate, especially in newborns weighing less than 1500 grams, improving the quality of perinatal cares, reducing preterm labor and the rate of the births with low birth weight, leveling the perinatal services and personnel training to restore standards in the delivery room, the early use of the NCPAP, improving the parenteral nutrition status, and the transmission process of infants, and standardizing the care protocols of these newborns will decrease mortality and morbidity without long-term complications in this group of infants in the future.