تأثير به كارگيري برنامه مراقبتي براساس الگوي سازگاري روي بر شدت افسردگي، اضطراب و استرس بيماران مبتلا به سرطان كولوركتال بستري

The effect of Roy’s adaptation model-based care plan on the severity of depression, anxiety and stress in hospitalized patients with colorectal cancer

زمينه و هدف: تشخيص سرطان موجب بروز مشكلات عاطفي همچون استرس، اضطراب و افسردگي در بيمار و خانواده وي و عدم سازگاري با بيماري مي‌شود كه مي‌تواند منجر به پيامدهاي ناخوشايندي در روند بهبود يا افزايش عوارض بيماري گردد. با توجه به اهميت موضوع، اين مطالعه با هدف بررسي تأثير به‌كارگيري برنامه مراقبتي براساس الگوي سازگاري «روي» بر شدت افسردگي، اضطراب و استرس بيماران مبتلا به سرطان كولوركتال بستري در مراكز آموزشي درماني شهر اروميه انجام گرفته است. روش بررسي: در اين مطالعه كارآزمايي باليني تعداد 36 نفر از بيماران مبتلا به سرطان كولوركتال بستري (مرحله سوم يا چهارم بيماري) در مراكز آموزشي درماني دانشگاه علوم پزشكي اروميه در سال 1395 به صورت در دسترس انتخاب در دو گروه مداخله و كنترل قرار گرفتند. ابزار جمع‌آوري داده‌ها فرم بررسي و شناخت الگوي سازگاري «روي» و مقياس اضطراب، افسردگي و استرس DASS-21 بود. برنامه مراقبتي براساس الگوي «روي» براي گروه مداخله اجرا شد. تجزيه و تحليل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار SPSS نسخه 18 و آزمون‌هاي كاي‌دو و تي‌مستقل انجام يافت. يافته‌ها: نتايج مطالعه نشان داد كه در مرحله قبل از مداخله ميانگين نمرات متغيرهاي افسردگي، اضطراب و استرس در دو گروه كنترل (به ترتيب 4/5±12/7، 4/8±13/9، 4/7±16/4) و مداخله (به ترتيب 4/2±12/6، 4/6±13/0، 4/5±15/7) اختلاف آماري معناداري نداشت (0/05p). نتيجه‌گيري: با توجه به شدت افسردگي، اضطراب و استرس در بين بيماران سرطاني، مي‌توان از روش‌هاي غيردارويي و كم هزينه‌تر مانند الگوي سازگاري «روي» براي كنترل اين عوارض و ايجاد محيطي با تنش كم‌تر براي اين بيماران استفاده كرد.

Background & Aim: Diagnosis of cancer can cause emotional problems such as stress, anxiety, depression and incompatibility with the disease in the patient and his/her family, leading to adverse consequences in the improvement process and an increase in the complications of the disease. Considering the importance of this topic, the study was conducted to investigate the effect of Roy’s adaptation modelbased care plan on the severity of depression, anxiety and stress in patients with colorectal cancer hospitalized in the treatment and educational centers of Urmia. Methods & Materials: In this randomized clinical trial study, 36 patients with colorectal cancer (at the third or fourth stage of disease) hospitalized in the treatment and educational centers of Urmia were selected by a convenience sampling and were assigned to the intervention group or control group in 2016. Data collection tools were a form for assessing the Roy’s adaptation model and the depression, anxiety, and stress scale (DASS-21). The Roy’s adaptation modelbased care plan was administered to the intervention group. Data analysis was performed using the SPSS software version 18 and t test and Chi-square test. Results: The study results showed before the intervention, the mean scores of depression, anxiety and stress were 12.7±4.5, 13.9±4.8, 16.4±4.7 for the control group and were 15.7±4.5, 13.0±4.6, 12.6±4.2 for the intervention group, respectively. There was no statistically significant difference between the two groups (P>0.05). However, after the intervention, the mean scores of the studied variables increased in the control group (13.7±4.8, 13.93±4.9, 17.16±4.4) and decreased in the intervention group (10.46±3.1, 11.00±3.4, 13.8±5.2). There was a significant difference between the two groups (P<0.05). Conclusion: Due to the severity of depression, anxiety, and stress among cancer patients, more cost-effective and non-pharmacological methods such as the Roy’s adaptation model, can be useful to control these complications and create a less stressful environment for these patients.