تحليل سهم هزينه‌هاي خدمات پيراپزشكي از سبد مخارج سلامت خانوارهاي ايراني در دوره مطالعاتي 1390 تا 1394

Contribution of paramedical services costs in health expenditures of Iranian households: The study period 2011 to 2015

مقدمه: با توجه به اينكه يكي از مهم ­ترين و مسأله ­سازترين موضوعات حوزه سلامت و دغدغه برنامه ­ريزان و سياست گذاران سلامت، افزايش روزافزون هزينه­ هاي سلامت در همه سطوح به ويژه مراقبت­ هاي بيمارستاني و خدمات پاراكلينيكي مي­ باشد؛ مطالعه حاضر با هدف تعيين سهم هزينه ­هاي خدمات پيراپزشكي از كل مخارج سلامت خانوار طراحي و اجرا گرديد. مواد و روش­ها: در مطالعه توصيفي-تحليلي حاضر، سهم خانوار و سهم هزينه خدمات پيراپزشكي از هزينه هاي سلامت خانوار به تفكيك سال در مناطق شهري و روستايي، در دوره مطالعاتي 5 ساله، با استفاده از داده هاي پيمايشي سالانه هزينه-درآمد خانوار (مركز آمار ايران) طي سال‌هاي1390-1394، به كمك نرم افزار كاربردي MSExcel_2013، استخراج و محاسبه گرديد. يافته ها: بر اساس نتايج اين مطالعه، به طور متوسط 20 درصد كل هزينه ­هاي سلامت خانوار، به خدمات پيراپزشكي در مناطق شهري و روستايي اختصاص يافته است. به طور متوسط هزينه خدمات پيراپزشكي بيمارستاني در مناطق شهري و روستايي حدود 10 درصد از كل هزينه هاي خدمات پيراپزشكي را به خود اخصاص داده و به طور متوسط 90 درصد مابقي هزينه­ هاي خدمات پيراپزشكي از مراكز غير بيمارستاني بوده است. مجموعه خدمات تصويربرداري و مجموعه خدمات آزمايشگاهي به ترتيب با 48/1 درصد و 25/6 درصد، بيشترين سهم را در هزينه هاي مربوط به خدمات پيراپزشكي بيمارستاني و غير بيمارستاني داشتند. بحث و نتيجه گيري: براساس نتايج مطالعه حاضر، توجه به مجموعه خدمات تصويربرداري و آزمايشگاهي به عنوان عمده خدمات پيراپزشكي در سبد خدمات سلامت خانوار، مي ­تواند در كاهش هزينه هاي سلامت و كاهش پرداخت مستقيم از جيب هزينه­ هاي سلامت خانوار موثر واقع گردد

Background & Aims of study: Hospital care and paramedical services has become one of the most important and problematic issues in the field of health and critical concern of health planners and policymakers. In current study, contribution of various paramedical services costs were extracted from the total household health expenditure. Materials and Methods: The current study is a descriptive study that was conducted in a 5-year study period from 2011 to 2015. The annual income-based survey data of the household provided by Statistics Center during 2011-2015 was used to achieve the study aims. Excel_2013 software was used. Contribution of household and paramedical services cost were calculated from household health expenditures per year in urban and rural areas. Results: Regarding the results of the current study, on average, 20 % of total household health expenditure is allocated to paramedical services in urban and rural areas. The cost of radiology, sonography, radiotherapy, scan, echo cardiac stress test, endoscopy, electrocardiogram (ECG) etc, accounts for the largest contribution of hospital and non-hospital paramedical services costs, which include an averagely about 50 %t of paramedical services costs. Conclusion: Understanding paramedical services costs can guide policymakers and decision-makers in the field of paramedical services to decide better. Moreover it helps them to reduce direct payments from the pocket of household health expenditures. Therefore, considering the laboratory sector and radiology, sonography, radiotherapy sectors and so on are very important to reduce paramedical services costs.