بررسي تأثير آموزش از طريق مولتي‌مديا بر اضطراب قبل و بعد از عمل بيماران تحت عمل جراحي عروق كرونري: كارآزمايي باليني

Investigation of the Effect of Multimedia Education on Anxiety Before and After Surgery in Patients Undergoing Coronary Artery Bypass Graft Surgery

مقدمه: اضطراب يكي از رويدادهاي شايع قبل و بعد از عمل است كه به‌علت انتظار جراحي قلب، بستري‌شدن در بيمارستان، ترس از مرگ و به‌طور كلي ترس از ناشناخته‌ها در بيمار بروز مي‌كند. اين مطالعه به‌منظور بررسي و مقايسه تأثير آموزش از طريق مولتي‌مديا بر اضطراب، قبل و بعد از عمل بيماران تحت عمل جراحي عروق كرونري انجام شده است. روش كار: در اين مطالعه كارآزمايي بالينيِ تصادفي كه جمع‌آوري‌كننده و تحليل‌گر كورسازي شده بودند، 110 بيمار كانديد عمل جراحي عروق كرونر در سال 1395 با روش بلوك‌بندي چهارتايي در دو گروه آزمون و كنترل (هر گروه 55 نفر) قرار گرفتند. براي گروه آزمون آموزش از طريق مولتي‌مديا و براي گروه كنترل آموزش روتين انجام شد. اضطراب بيماران 5 تا 7 روز قبل از عمل، روزِ قبل از عمل و بعد از عمل بعد از اكستوبه شدن بيمار، با استفاده از پرسشنامه اضطراب آشكار و پنهان اشپيل‌برگر بررسي شد. داده‌ها با استفاده از آمار توصيفي و آزمون‌هاي آمار تحليلي (كاي مجذور، و آناليز واريانس با اندازه‌هاي تكراري) و نرم‌افزار آماري SPSS نسخه 22 تحليل شد. يافته‌ها: دو گروه از لحاظ متغيرهاي دموگرافيك همگن بودند (0/05P). نتيجه‌گيري: از آنجا كه با انجام مداخلات آموزشي، اضطراب بيماران نسبت به قبل از عمل كاهش يافت، انجام مداخلات آموزشي قبل از عمل به منظور كاهش اضطراب اين بيماران توصيه مي‌شود.

Introduction: Anxiety is one of the prevalent events before and after surgery which occurs in patients due to the waiting time for heart surgery, hospitalization, fear of death, and in general the fear of unknowns. This study was conducted to investigate and compare the effect of multimedia education on anxiety before and after surgery in patients undergoing coronary artery bypass graft surgery. Methods: In this randomized clinical trial where the data collector and the data analyzer were blinded, 110 patients undergoing coronary artery bypass graft surgery in 2016 were divided into two experimental and control groups (each group of 55) using quadruple blocking. For patients in experimental group, training through multimedia method was done and for the control group routine training was done. Patients’ anxiety was evaluated using Spilberger’s State-Trait Anxiety Inventory 5-7 days before surgery, and the day before surgery and the post-operative after extubation. Data was analyzed using descriptive and analytical statistics (Chi-square, and repeated measures analysis of variance). Results: Both intervention and control groups were homogeneous in terms of demographic variables (P<0.05). There was no significant difference between the mean of State-Trait Anxiety scores between two groups at three times (P<0.05). The mean anxiety score of patients over time was significantly different, so the State, Trait, and total anxiety scores decreased significantly in the time of extubation compared to the previous two stages (P<0.05). Conclusion: Since, by using educational interventions the anxiety of patients was reduced compared to the preoperative situation, preoperative educational interventions are recommended to reduce the anxiety of these patients.