بررسي نقشِ نگرش به مراقبت از بيمارِ در حال مرگ در پيش‌بيني اضطراب باليني و كيفيت خواب پرستاران

Role of Attitude to the Care of a Dying Patient in Prediction of Clinical Anxiety and Sleep Quality of Nurses

مقدمه: پرستاران به دليل ماهيت شغلي خود، اولين گروهي هستند كه بيشترين زمان را با بيماران بدحال و در حال مرگ و خانواده آن‌ها سپري مي‌كنند. هدف از انجام اين پژوهش تعيين نقش نگرش به مراقبت از بيمارِ در حال مرگ در پيش‌بيني اضطراب باليني و كيفيت خواب پرستاران است. روش كار: پژوهش حاضر از نوع توصيفي ـ همبستگي است. جامعه آماري پژوهش شامل كليه پرستاران شاغل در بيمارستان‌هاي علوم پزشكي شهرستان زاهدان در سال 96 بوده است. تعداد 130 پرستار براساس روش نمونه‌گيري در دسترس، به پرسش‌نامه‌هاي اضطراب باليني Thyer و Westhuis، مقياس ارزيابي مراقبت از بيمار در حال مرگِ Lee و همكاران (2009) و كيفيت خواب پيتزبورگ (1989) پاسخ دادند. داده‌ها با روش‌هاي همبستگي پيرسون و رگرسيون گام‌به‌گام از طريق نرم‌افزار SPSS نسخه 19 تجزيه‌وتحليل شد. يافته‌ها: نتايج نشان داد در مؤلفه‌هاي نگرش به مراقبت از بيمار، بين رنج جسماني و فشار با اضطراب باليني رابطه مثبت (0/01> P)، و بين اضطراب باليني با باليدگي (0/01> P) و اضطراب باليني با حمايت اجتماعي (0/01> P) رابطه منفي وجود داشت. همچنين بين رنج جسماني و فشار با كيفيت خواب، رابطه مثبت (0/01> P) و بين باليدگي با كيفيت خواب (0/01> P)، رابطه منفي وجود داشت. همچنين در تحليل رگرسيون گام‌به‌گام، دو مؤلفه باليدگي و فشار 0/16 اضطراب باليني و مؤلفه‌هاي رنج جسماني و فشار نيز 25/0 از واريانس كيفيت خواب را پيش‌بيني كردند. نتيجه‌گيري: با توجه به نتايج، مؤلفه‌هاي مراقبت از بيمارِ در حال مرگ در ارتقاي كيفيت خواب و اضطراب باليني پرستاران نقش عمده‌اي دارد كه از طريق آموزش مي‌توان به ايجاد نگرش مطلوب در پرستاران نسبت به مراقبت از بيمارِ در حال مرگ و پيامد آن، افزايش كيفيت خواب و كاهش اضطراب باليني كمك كرد.

Introduction: Due to their job nature, nurses are the first group whose time is mostly associated with dying patients and their families. The aim of this study was to determine the role of attitude to the care of a dying patient in prediction of clinical anxiety and sleep quality of nurses in Zahedan city. Methods: This is a descriptive-correlational study. The statistical population of the study included all nurses working in medical sciences hospitals of Zahedan. 130 nurses were selected by available sampling method; they completed the Clinical Anxiety Scale of Thyer & Westhuis (1989), Scale for the End of Life Caregiving Appraisal of Lee, Yoo & Kim (2009) and the Pittsburgh Sleep Quality Questionnaire (1989). Data were analyzed using Pearson correlation and stepwise regression and SPSS19. Results: Findings showed that in components of attitude to patient care there was a positive correlation between physical suffering and burden with clinical anxiety (P<0.01); there was also a negative correlation between maturation with clinical anxiety (P<0.01) and social support pursuit with clinical anxiety (P<0.01). There was a positive correlation between physical suffering and burden with quality of sleep (P<0.01), and there was a negative correlation between maturation and sleep quality (P<0.01). Also, in stepwise regression analysis, two components of burden and maturation of 0.165 variance of clinical anxiety and components of physical suffering and burden a 0.254 predicted the variance of sleep quality. Conclusion: According to the results, the positive attitude to the care of a dying patient can help to reduce the level of clinical anxiety and increase the quality of sleep in nurses.