اثربخشي درمان مبتني بر پذيرش تعهد بر تمايلات جنسي زنان مبتلا به سرطان پستان بعد از جراحي ماستكتومي

Effect of Acceptance and Commitment Therapy on Sexual Desire in Women with Breast Cancer after Mastectomy

مقدمه: تاثيرات جسمي و رواني سرطان پستان و جراحي ماستكتومي بر تمايلات جنسي به عنوان يكي از مهمترين وجوه شخصيت هر فرد، نياز به مداخله هاي روانشناختي موثر را تاييد مي كند. هدف پژوهش حاضر، بررسي اثربخشي درمان مبتني بر پذيرش و تعهد بر تمايلات جنسي در زنان مبتلا به سرطان پستان بعد از جراحي ماستكتومي بود. روش بررسي: پژوهش حاضر نيمه‌تجربي با مراحل پيش آزمون و پس‌آزمون با گروه آزمايش و گواه بود. جامعه‌ي آماري آن شامل كليه زنان مبتلا به سرطان پستان در استان اصفهان بود كه در سال 96-1395 به شعبه اصفهان مركز پيشگيري و كنترل سرطان آلاء (مكسا) مراجعه كرده بودند. نمونه شامل 26 بيمار بود كه به شيوه‌ي نمونه‌گيري در دسترس از جامعه فوق انتخاب شدند و به طور تصادفي در دو گروه 13 نفري قرار گرفتند. گروه آزمايش، درمان مبتني بر پذيرش و تعهد را به مدت 8 جلسه دريافت كرد و گروه گواه تا پايان پژوهش در ليست انتظار باقي ماند. ابزار اندازه‌گيري، پرسشنامه تمايلات جنسي هالبرت و آپت (1992) بود كه در هر دو گروه آزمايش و گواه در دو مرحله پيش‌آزمون و پس‌آزمون به اجرا درآمد. يافته‌هاي تحقيق با استفاده از نرم افزارSPSS و روش تحليل كوواريانس تجزيه و تحليل شد. يافته ها: طبق نتايج تحليل كوواريانس، در مرحله پس آزمون بين ميانگين نمرات تمايلات جنسي در دو گروه آزمايش و گواه تفاوت معناداري وجود دارد (F= 7.99  , p = 0.014) و ميانگين نمره تمايلات جنسي در گروه آزمايش به طور معناداري بالاتر از گروه كنترل بود و به دنبال درمان، از 0/85 به 1/23 بهبود معنادار داشت (0/05>P)، اما در گروه كنترل تفاوت معناداري مشاهده نشد (با ميانگين 1/17 در پيش آزمون و 1/16 در پس آزمون) (0/05P) و ميزان اين تأثير 0/48 بود. نتيجه گيري: به طور كلي با توجه به نتايج اين پژوهش، احتمالا بتوان از درمان مبتني بر پذيرش و تعهد در بهبود تمايلات جنسي زنان مبتلا به سرطان پستان بعد از جراحي ماستكتومي استفاده كرد.

Introduction The effects of breast cancer and mastectomy on sexuality, an important aspect of personality, emphasize the need for psychological treatments. The purpose of this study was to investigate the effectiveness of acceptance and commitment therapy (ACT) on sexual desire in breast cancer patients after mastectomy. Methods This was a semiexperimental study with an experimental and a control group with a pretest-posttest design. The statistical population included all women with breast cancer in the Isfahan province who had come to Alla charity center in 2017. A sample of 26 women with breast cancer was selected through available sampling and assigned randomly to two groups of 13 subjects each. The experimental group received ACT over 8 sessions and the control group remained on the waiting list until the end of the study. The measurement tool was the Hurlbert Index of Sexual Desire administered before and after the intervention. Data were analyzed with SPSS 16 using an analysis of covariance test. Results There was a significant difference in the mean scores on sexual desire between the two groups (F = 7.99, p = 0.014). The mean score on sexual desire improved from 0.85 to 1.23 in the treatment group, but there was no change in the control group (1.17 in the pretest vs 1.16 in the posttest). In general, ACT was effective in improving sexual desire in patients (p < 0.05, effect size: 0.48). Conclusion In general, according to the findings of this research, ACT seems to be effective in improving psychological problems in women with breast cancer.