اثربخشي درمان پاسخ محور بر تفكر آينده نگر و فرآيندهاي پاس در كودكان مبتلا به اختلال طيف اوتيسم

Effectiveness of Pivotal Response Treatment on Future Thinking and PASS Processes in Children with Autism Spectrum Disorder

زمينه و هدف اختلال طيف اوتيسم يك اختلال عصبي رشدي است. پژوهش هاي اخير درباره اين گروه از افراد علاوه بر علائم تشخيصي بر نقايص شناختي همچون تفكر آينده نگر و فرآيندهاي پاس (برنامه ريزي، توجه، پردازش هم زمان و متوالي) متمركز شده اند. به نظر مي رسد اين نقايص مي توانند نشانه هاي رفتاري اين اختلال را تبيين كنند. در همين راستا مطالعه حاضر اثربخشي مداخلات پاسخ محور بر تفكر آينده نگر و فرآيندهاي پاس در كودكان مبتلا به اختلال طيف اوتيسم را مورد هدف قرار داد. مواد و روش ها: طرح اين پژوهش از نوع نيمه آزمايشي به صورت پيش آزمون، پس آزمون و پيگيري با گروه كنترل بود. جامعه پژوهش شامل كليه كودكان 8-6 سال مبتلا به اختلال طيف اوتيسم با عملكرد بالاي شهر اصفهان بود. نمونه مورد استفاده در اين پژوهش شامل 20 دانش آموز مبتلا به اختلال طيف اوتيسم با عملكرد بالا بود كه به صورت در دسترس انتخاب شدند. شركت كنندگان به دو گروه (كنترل و آزمايش) تقسيم شدند. گروه آزمايش طي 20 جلسه در مداخله شركت كردند. ابزارهاي اين پژوهش شامل سيستم ارزيابي شناختي- ويرايش دوم (Cognitive assessment system- Second edition)، پرسشنامه سنجش دامنه اوتيسم (Autism spectrum screening questionnaire) و تكليف سفر (Trip task) بود. دو ماه پس از اتمام برنامه آموزشي، هر دو گروه با استفاده از سيستم ارزيابي شناختي و تكليف سفر مورد پيگيري قرار گرفتند. يافته ها: در گروه آزمايش نمره تفكر آينده نگر و فرآيندهاي شناختي (برنامه ريزي) تاثير پذيري بيشتري نسبت به گروه كنترل نشان داد و اين تاثير ازنظر آماري معني دار بود (01/0>p). نتيجه گيري: اين مطالعه نتايج اميدواركننده اي را براي درمان پاسخ محور به عنوان يك مداخله براي بهبود مولفه هاي شناختي در كودكان اوتيسم ارائه داد و نشان مي دهد كه مولفه هاي شناختي نيز با درمان پاسخ محور قابل انعطاف هستند.

Aim and Background Autism spectrum disorder is a neurodevelopmental disorder. Recent research in this area has focused on cognitive deficits such as future thinking and PASS processes (Planning, Attention, Simultaneous, and Successive) in this group of individuals, in addition to diagnostic symptoms. It seems these deficits can explain the behavioral symptoms of the disorder. Therefore, present study aimed to investigate the effectiveness of pivotal response treatment on future thinking and PASS processes of children with autism spectrum disorder. Methods and Materials: The research design was quasi-experimental with pretest, posttest and follow up with control group. The study population included all children 8-6 years old with high-functioning autism spectrum disorder in Isfahan. The sample included 20 students with high-functioning autism selected through convenience sampling and divided into experimental and control groups. The experimental group participated in a 20- session’s intervention, 2 sessions per week. The Cognitive Assessment System (CAS), trip task, Autism Spectrum Screening Questionnaire (ASSQ) were used for data collection. Two months after the end of the intervention, both groups were followed up using CAS and trip task. Findings The scores of Future thinking and cognitive processes (planning) were significantly improved in the experimental group, compared to the control group. Conclusions This study shows promising results for pivotal response treatment as an intervention for improving cognitive components in children with autism spectrum disorder and suggest that cognitive components are malleable through implementation of pivotal response treatment.