تاثير گاباپنتين در ميزان مصرف مخدر و كنترل درد حاد پس از جراح يهاي پستان: مروري بر متون

Use of Gabapentin in Management of Acute Pain after Surgery: Review of Literature

زمينه و هدف: جراحي پستان يكي از اعمال بسيار شايع در جهان و ايران است. در حال حاضر تجويز داروهاي مخدر شايعترين روش كنترل درد پس از جراحي مي­باشد، ليكن توجه به پيامدهاي ناشي از مصرف بالاي آن ضرورت كاهش مصرف و جايگزيني با داروي ديگر را مي­طلبد.هدف اين مطالعه«تعيين تاثير گاباپنتين در ميزان مصرف مخدر و كنترل درد حاد پس از جراحي­‌هاي پستان» است. روش بررسي: براي انجام اين مطالعه، از طريق جستجو در پايگاه­هاي اطلاعاتيPubmed ، Ovid، Medline و Scopus از سال 2000 تا 2019، و Google Scholar در 350 نتيجه اول، مطالعات كارازمايي باليني و مقالات مروري نظام مند، جمع­‌آوري شدند. 62 مقاله مرتبط توسط دو محقق، بررسي و در نهايت مطالب از 22 مقاله استخراج و وارد مطالعه گرديد؛ يافته‌­هاي نهايي جمع بندي شدند. يافته­‌ها: در نهايت يافته­‌ها نشان داد كه گاباپنتين در كاهش درد حاد پس از جراحي پستان تاثير بسزايي دارد. مصرف داروهاي مخدر پس از جراحي با مصرف گاباپنتين قبل و يا بعد از عمل كاهش داشته است. همچنين عوارض پس از عمل مانند تهوع و استفراغ عموما با مصرف گاباپنتين كاهش يافته و يا بدون تغيير باقي مي­ماند. نتيجه‌­گيري: استفاده از گاباپنتين بر كنترل شدت درد و مصرف مخدر پس از جراحي پستان تاثير قابل ملاحظه­‌اي دارد. لذا استفاده از اين دارو در كنترل درد حاد پس از اعمال جراحي پستان توصيه مي­شود.

Background and Aim: Breast surgery is one of the most common surgical operations performed worldwide as well as in Iran. Acute postoperative pain is managed by different therapeutic modalities in these procedures, and opioid are the most frequently used option; however, their adverse consequences imposes restriction of use. The goal of this article is to review the effects of gabapentin on postoperative pain and opioid use in breast surgeries. Materials and Methods: PubMed, Ovid Medline, and Scopus databases from 2000 to 2019; as well as Google scholar, first 350 results, were searched for all clinical trials and review articles about the subject, using various related keywords. Sixty-two articles were reviewed by 2 researchers and finally data from 22 papers were gathered and assessed. Results: This review demonstrates that gabapentin is effective in reducing acute postoperative pain after breast operations. Also, rate of opioid consumption, an important objective in the period after surgery, is reduced by the use of opioids. Conclusion: This study prompts the effectiveness of gabapentin in controlling postoperative pain in breast operations; since this drug is very seldom used for this purpose in our country, we propose that medical staff consider it as a powerful option after breast procedures.