ارتباط نمره درد و شاخص هاي موثر بر آن در ساكشن باز اندوتراكئال نوزادان تحت ونتيلاتور

The relationship between pain score and its effective indices in neonatal endotracheal open suction under ventilator

هــدف و زمينــه: اگرچــه ساكشــن يــك مداخلــه پرســتاري مهــم در نــوزادان تحــت ونتيلاتــور اســت امــا مي توانــد بــه عوارضــي از جملــه درد، زجر تنفســي، هيپوكســمي، برونكواسپاســم و عفونــت بيمارســتاني منجــر شــود. هــدف از ايــن مطالعــه بررســي ارتبــاط نمــره درد و شــاخصهاي موثــر بــر آن در ساكشــن بــاز اندوتراكئــال نــوزادان تحــت ونتيلاتــور بســتري در بخــش مراقبتهــاي ويــژه نــوزادان بيمارســتان هاي شــهر همــدان اســت. مــواد و روش هــا: مطالعــه حاضــر توصيفــي از نــوع همبســتگي اســت كــه در بخــش مراقبتهاي ويــژه نــوزادان بيمارســتانهاي همــدان بــر روي 120 نــوزاد نــارس تحــت ونتيلاتــور انجــام شــد. ابتــدا 5دقيقــه قبل از ساكشــن بيمار، شــاخص تنفس و اشــباع اكســيژن خــون شــرياني نوزادان توســط دقيقــه قبــل از ساكشــن بيمــار، 5نيــز شــاخص تنفــس و 5 حيــن و اشــباع اكســيژن خــون شــرياني نوزادان توسط پژوهشــگر در ســه شــيفت بــر اســاس يافته هــاي مانيتورينــگ مســتقيم نــوزاد ثبــت شــد. حين و 5 دقيقه بعد از ساكشن نيز شاخص تنفس و اشباع اكسيژن خون شرياني مجددا ثبت شد. داد ه ها يا استفاده از آزمون هاي توصيفي و رگرسيون مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند. يافته هــا: بــر اســاس نتايــج مــدل تطبيــق يافتــه رگرســيون خطــي بيــن تعــداد تنفــس و اشــباع اكســيژن خــون شــرياني در طــول ساكشــن بــا نمــره درد ارتبــاط معنــي دار آم.ــاري وجــود نداشــت ولــي بيــن نمــره آپــگار زمــان تولــد و نمــره درد ارتبــاط معنــي دار آمــاري وجــود داشــت .(P=0/000) نتيجه گيــري: ساكشــن بــاز اندوتراكئــال در نــوزادان نــارس مي توانــد بــه ميــزان بالايــي تعــداد تنفــس و اشــباع اكســيژن خــون شــرياني را تحــت تاثيــر قــرار داده و نمــره درد را در ايــن نــوزادان افزايــش دهــد.

Aims and background: Although suctioning is an important nursing intervention in neonates under mechanical ventilation, it can lead to complications such as pain, respiratory distress, hypoxemia, bronchospasm and hospital infection. The purpose of this study was to determine the relationship between pain score and its effective indices in neonatal endotracheal open suction under ventilator in the neonatal intensive care unit of Hamadan hospitals. Materials and methods: This descriptive correlational study has been performed in 120 preterm infants under mechanical ventilation in Neonatal intensive care unit of Hamadan hospitals. First,, the respiratory rate and oxygen saturation of the neonatal arterial blood were recorded 5 minutes before the patient suction by the researcher in three shifts based on the findings of the direct monitoring of the infant. During and 5 minutes after suction, the respiratory rate and oxygen saturation index was re-recorded. Data were analyzed using descriptive and regression tests. Findings: According to the results of the adapted model, linear regression between the number of respiration and arterial oxygen saturation during the suction with the pain score was not statistically significant, but there was a significant correlation between the Apgar score of the birth time and the pain score (P =0/000). Conclusion: Endotracheal open suction in premature infants could greatly affect the number of respiration and oxygen saturation in arterial blood gas and increase the pain score in these infants.